迷走神經刺激術 有助頑固癲癇病童控制病情

【大紀元12月20日報導】(中央社記者陳清芳台北20日電)北縣一名15歲廖姓少女，4年前癲癇發病後， 每晚都會出現抽搐、口齒不清、神智不清等發作症狀；廖母說， 3個月前接受迷走神經刺激術手術後，病情明顯好轉。

廖母指出，女兒已從過去每晚必定發作，到現在約6天發作一次； 從原本無法獨立站立，到目前已可自己走入診間；從不知在講什麼，到目前可清楚完整的描述一個事件；女兒癲癇病情持續在進步中，可以過一般15歲孩子過的生活。

長庚兒童醫院台北兒童內科主治醫師王傳育表示，約有6到8成癲癇患者可透過規律服藥獲得控制，對於其它無法以藥物控制的頑固型癲癇，一般是開腦切除病灶、大腦深部電極刺激術、大腦皮質局部電極刺激術等外科手術，或生酮飲食控制來治療。

王傳育說，目前已有75個國家、4萬5000人安裝迷走神經刺激器，做為癲癇的輔助治療，臨床研究顯示，病人術後可降低大約4到5成的發作率，在植入數月到1至2年內達到最理想效果。

王傳育指出，另有研究報告顯示，迷走神經刺激器對頑固型癲癇的病童效果較好，病童使用後，情緒改善，記憶力及警覺性提高、學校表現變好、字彙使用能力增強等，使用抗癲癇藥物種類或劑量減低，去醫院就診的次數減少。

林口長庚醫院腦腫瘤神經外科主任醫師張承能解釋，迷走神經刺激器是由一個埋在患者胸前刺激器、傳遞脈衝的導線，以及連接在迷走神經上的電極所組成，刺激器全天候將脈衝波傳送到左側迷走神經，經由迷走神經將脈衝波傳到大腦，進而減低腦部不正常放電而產生的癲癇發作。

不過，張承能指出，迷走神經刺激器在電刺激產生的期間，多少會出現暫時性的聲音沙啞、咳嗽、喉嚨發癢等副作用，但會隨著植入時間變長而逐漸降低。

王傳育建議，歐美國家使用迷走神經刺激術來降低癲癇發作率已有10年歷史，希望國內可借鏡國外，放寬健保核准條件、爭取健保給付，或降低醫療成本費用，以降低頑固型癲癇病患發作次數，提升生活品質。