慢性硬膜下血腫作崇 退休教師中風老醫不好

【大紀元12月28日報導】（中央社記者程啟峰高雄二十八日電）陳姓退休教師最近偶覺頭痛合併右邊手腳無力，最近一週來更出現行動不便，說話反應也慢，一度被誤診為中風，四處就醫未果，高雄市立聯合醫院回顧其病史，三個月前有一次頭部撞傷，懷疑是慢性硬膜下血腫作崇，經腦部電腦斷層檢查確認病因，予以開刀治療後，患者行動恢復自如。

聯合醫院腦神經外科醫師蘇裕峰說，慢性硬膜下血腫除容易被誤診為中風、精神病外，還有許多可能的誤診，如偏頭痛、老年疾呆、頸椎病變、神精衰弱、腦瘤、心臟病、高血壓、視力障礙眼疾等，被稱為「大模仿家」並不為過。

他說，慢性硬膜下血腫主要病症沒有一定模式，在沒有做電腦斷層檢查前，對此類病人無法解釋的頭痛或失眠易被誤診為高血壓或神經衰弱的頭痛，對於運動不靈活、失調或偏癱則被懷疑為中風、頸椎病變等毛病。

他又說，多數慢性硬腦膜下血腫，多少都曾有過或輕或重的頭部外傷，只有少數是記不起曾經外傷過。它好發於較年長的人，且大部分的傷都是較小的外傷，像不小心碰到門窗，或走路相撞，甚至在車子裡緊急煞車的頭部撞傷，受傷時無特別不適，但症狀卻慢慢越來越明顯。

蘇裕峰指出，慢性硬膜下血腫是一種靜脈傷的出血，積血在硬膜下部分會被吸收，然而又會因吸收所需而新生一些微血管，由於這些微血管是新生的，比正常微血管容易出血，造成了出血、吸收、出血的不平衡而越積越多，經幾週至幾個月不等累積，往往使人忽略原先的小創傷，才會造成誤診因而得此「大模仿家」的別號。

他強調，若有不易控制的頭痛、頭暈、行動不便、視力障礙等症狀，最好仔細回想是否有頭部外傷，並做個電腦斷層攝影檢查，只要抓住這個「大模仿家」，手術治療暨安全又有效。