9/30健康小百科：子宮肌瘤

【大紀元9月30日報導】(據中廣新聞報導)⊙丁大清（慈濟醫學中心婦產科醫師）

是婦女常見的疾病，1/5的女性會長子宮肌瘤，但何時需要開刀呢？其實，這取決於肌瘤所產生的症狀。由於子宮肌瘤的位置不同，會產生不同的症狀。大約有30％～50％的患者會有以下的症狀：

◆不正常子宮出血：因子宮肌瘤增大內膜面積而使得月經增加，也使得子宮收縮較差，使得出血增加而造成貧血的症狀。一般婦女正常的血紅素大約在12左右，如果低於12，就表示貧血；另外，還有合併壞死或惡性變化所造成的出血不正常。

◆下腹痛或經痛：子宮肌瘤變性、肌瘤扭轉壞死、沾黏痛、肌瘤脫垂，使得子宮收縮而產生疼痛。

◆壓迫症狀：子宮肌瘤往前會壓迫膀胱，而產生頻尿，往後壓迫直腸，有大便大不乾淨的感覺。厲害甚至會造成靜脈曲張，下肢水腫等情況。

◆不孕：子宮肌瘤可能因影響精子的運輸、不正常的輸卵管移動及不正常的子宮血流而引起不孕。

◆容易流產：有肌瘤流產機率是正常婦女的2～3倍。

一般的子宮肌瘤如果沒有症狀，可在婦產科半年到一年追蹤一次，若是有症狀，會影響到健康，當然就需要治療了。治療可分為手術治療及藥物治療，手術方面，如需要保留生育能力者，通常採子宮肌瘤切除術，如已完成生育任務者，則可採全子宮切除術。目前大部分都利用腹腔鏡來進行手術。

藥物治療方面，下視丘的荷爾蒙會抑制排卵及內生性荷爾蒙，使得身體成為停經的狀態，而使得肌瘤縮小。一般建議若肌瘤太大，可先打3～6個月，使肌瘤縮小，再進行手術，可使得出血量減少。

另外，利用子宮動脈拴塞治療將子宮動脈利用放射線導引，將動脈以物質拴塞住血流，可使肌瘤體積減小，月經量變少。腹腔鏡將子宮動脈結紮也有同樣作用。

所以，婦女朋友如有上述的症狀時，要記得找婦產科醫師來給予最適當的治療。千萬不要諱疾忌醫，而喪失治療的先機。