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健保鷹眼專案揪害蟲 黑名單定期公布

【大紀元10月13日報導】(中央社記者陳清芳台北十三日電)檢警查獲假住院真詐保險的犯罪集團後,行政院衛生署和健保局實施「鷹眼專案」,自許「月月有成績」,並在輿論壓力下,承諾公布健保害蟲名單,但對於醫師立委是否迴避健保利益衝突,衛生署長侯勝茂回答,「政治的事,我不方便講,但是健保是大家的,每個人都有責任。」

健保局表示,雲林斗六市「杏林醫院」、「高雄市 立民生醫院」、高雄市「永仁醫院」、「太順醫院」、 「林進興醫院」、台南市「富強醫院」等六家醫院涉及 虛報健保案件,是源自今年三月間,由台南地方法院檢 察署檢察官與健保局南區分局分析資料,循線破獲溫宗 明家族多位病患假住院,詐領健保及商業保險的理賠。

侯勝茂、衛生署副署長陳時中、中央健保局總經理劉見祥下午召開記者會,宣示以「鷹眼專案」揪出健保害蟲,稽查的重點鎖定假住院或異常住院、異常刷健保IC卡者,未來也將稽查戶籍不在台灣者、就診次數異常者的違規作假。

陳時中和劉見祥補充說明,稽查違規是例行事務, 但在「鷹眼專案」中,健保將調整組織強化稽查能力;侯勝茂則重申,健保局發放員工績效獎金,將以節省健保浪費為評量依據。

在輿論壓力下,健保局也承諾,將定期公告健保害蟲名單;過去,醫界動輒抗議健保污名化,健保局公布稽查報告,新聞稿中總是不見違規院所、醫師名字,這次健保局發布的新聞稿,終於出現違規院所名單。

這批違規院所名單中,只有富強醫院事證明確遭停止健保住院特約三個月的處分,另外五家則在司法單位進一步偵辦中,健保局持續配合偵查。