天然保健品也可致不良反應

【大紀元5月27日訊】加拿大於２００４年初公布了天然保健品法規，計劃在６年內分階段執行。與其他產品一樣，法規要求生產廠家報告天然保健品的不良反應。另外，也要求醫務人員和消費者對天然保健品不良反應的報告方法有所了解，以便及時報告。

　　很多天然保健品含≥２種草藥成分。加拿大衛生部門根據其數據庫收集的資料（１９９８年１月至２００３年６月），列舉了３種最流行草藥的不良反應來說明天然保健品存在的安全問題。

紫錐花

　　紫錐花與豚草和雛菊同屬一科。有報告稱使用紫錐花可發生變態反應（包括過敏反應）。加拿大衛生部數據庫有懷疑紫錐花不良反應的報告２３份。４例為變態反應，其中３例病人用的是只有紫錐花一種成分的產品。症狀為皮疹、唇舌水腫和過敏反應。

銀杏

　　懷疑銀杏引起的不良反應報告有２１份。最常見的症狀是血小板異常、出血和凝血障礙，這與銀杏可抑制血小板活化因子是一致的。１例病人因胃腸道出血死亡，可疑藥物有銀杏和塞氯匹定，二者的使用時間都在２年以上，病人同時還應用了多種其他藥物。１例卒中病人也應用了多種藥物，其中包括氯吡格雷、阿司匹林和含銀杏的草藥。銀杏與抗凝藥和影響血小板聚集的藥（如華法林、阿司匹林、非類固醇抗炎藥、塞氯匹定和氯吡格雷）合用要慎重。手術前後使用草藥，病人應先征求醫師的意見，有人建議術前至少需停用銀杏３６小時。

貫葉連翹

　　貫葉連翹是一種細胞色素Ｐ４５０（ＣＹＰ）３Ａ４強誘導劑；與ＣＹＰ３Ａ４底物合用，可使這些藥的血濃度降至治療水平以下，因此需相應增加劑量。貫葉連翹可誘發５羥色胺（５－ＨＴ）綜合征。因為貫葉連翹與５－ＨＴ再攝取抑制劑或增強５－ＨＴ活性的其他藥（例如ｔｒｉｐｔａｎｓ）合用，對５－ＨＴ再攝取的抑制作用有所增強。懷疑貫葉連翹引起的不良反應報告有４５例。最常見的不良反應為中樞神經、外周神經系統疾病和精神病。在精神病反應中，２例懷疑為５－ＨＴ綜合征（與捨曲林相互作用的結果），１例有提示５－ＨＴ綜合征的症狀（與文拉法辛相互作用的結果）。懷疑貫葉連翹引起的躁狂症２例（１例與鋰劑合用，另１例與安非他酮合用）。

(http://www.dajiyuan.com)