健康醫療一周回顧（60）
【大紀元2015年01月24日訊】（紐約綜合報道）
【安全】水療中心、沙龍夠乾凈嗎？
在紐約，當你進入沙龍和水療中心（spa）時，知道它怎麼樣嗎？州議員正在推動變革，要求調查這類機構的運營以及讓消費者更明確獲知水療中心或者沙龍是否達到可進入的標準。
沙龍和水療中心的違規現象比比皆是，但往往消費者不清楚這些。上週衛生局關閉Premier 57，曼哈頓的一處水療中心，因為它在第一個月的運營期間沒有持有經營許可，或已獲通過的安全計劃。
隨後，水療中心承認沒有拿到許可，但不存在衛生或安全違規；並表示它的員工都受過良好的安全訓練。
州參議員艾維樂（Tony Avella）表示，除了泳池不乾凈或衛生條件不達標之外，還可能存在消防安全違規。他已呼籲白思豪市長，組成由衛生局、樓宇局以及警察局組成專門的工作小組對大水療中心進行調查。
【調查】越來越多的人獲得醫療服務
最新調查發現，越來越多的美國人在2014年在醫療服務方面獲得改善。
處於工作年齡段、因成本沒有獲得醫療服務的成人數量從2012年的8,000萬下降到6,600萬，這是2003年以來出現的第一次下降，根據聯邦基金兩年期的健康保險調查。
同時，抱怨醫療賬單問題的人數有減少，這是自2005年以來的第一次下降。「新報告表明，可負擔得起的醫療法案（ACA）為無法從僱主那兒取得醫療覆蓋的員工提供了新的替代選擇，幫助解決全美的衛生覆蓋以及可負擔性問題。」聯邦基金總裁David Blumenthal表示。
之前，聯邦基金的一份報告曾指出，持有個人健康保險的中產（低收入）家庭，因為高的自付費以及共付費，正力圖規避醫療服務、不敢看醫生。專家預測，隨著健保交易計劃和白卡項目的擴展，這種情況可能得到改善。
本輪調查在2014年7～12月期間進行，共電話採訪4,200名成人，年齡段介於19～64歲。
【人口】美國出生率持續下降
2013年的美國人口出生率出現歷史新低，根據美國疾病控制與預防中心（CDC）日前發佈的報告。不過專家預計經濟復甦可能會引起人口出生率的逆轉。
「在2016和2017年可能看到真正的（出生率）反彈」，俄勒岡健康科技大學婦產科主任Aaron Caughey說道。2014年是經濟真正開始復甦的第一年，往往出生率會存在一年的滯後期。
2013年，全美有390萬新生兒誕生，比上一年同期下降1個百分點。15至44歲年齡段的女性中，平均每1,000人中出生62.5個新生兒，創歷史新低。
此外，第一胎的產婦年齡出現增加，從25.8歲延長到26歲。其中，20歲左右的產婦下降得最多，但30多歲、40多歲的產婦數量有增加。
比較有趣的是，雙胞胎的降生比例出現上升，比2012年上升了2%，每1,000個產婦中就有33.7人孕育雙胞胎，這是歷史的最高記錄。三胞胎以及多胞胎的比例有下降4%。
【醫訊】醫療文書每年浪費3,750億
美國醫療浪費嚴重誰都知道，但醫療賬單以及保險相關的文書處理，一年的支出數據你可能猜都猜不到？僅2012年，美國在醫療賬單及保險相關的文書處理上就花費了4,710億，其中有80%都浪費在多層分割、多樣化的支付方式上，根據最新的一份研究。
研究人員發現，如果採取類似加拿大或紅藍卡的簡化、單一支付系統，每年可為醫療保險節約3,750億美元，三年就可省下1兆。
該研究發表在BMC醫療服務研究期刊上。經研究估計，僅2012年，美國境內的醫生診所和醫院在處理醫療賬單的文書工作上分別支出700和740億，其它機構如療養院、家庭護理機構、處方藥以及醫療用品公司也有支出940億。
此外，保險公司在醫療賬單方面支出1,980億，而政府機構資助的紅藍卡及其它資助項目共支出350億美元在文書處理上。
【飲食】白菜花營養不比綠色差
白菜花（白色花椰菜）營養價值不比綠色的差。美國營養師艾麗森．薩克斯指出，白菜花一樣含有硫配醣體，可以輔助降低有害物質的致癌作用。
薩克斯表示，很多人希望透過多吃蔬果，少肉食降低罹癌風險，花椰菜、番茄，藍莓等被認為有助修復細胞、減少基因突變；但飲食中的蔬果還是要多變化，種類儘量多樣。除重視飲食，適度曬太陽及一定的運動都有必要。
醫師建議花椰菜等食材可當成保健用，但不需要為了抗癌而大量食用，只要在一般飲食中適度搭配即可。在實驗室研究中，各種蔬果、綠茶確有一定的保健養生效益，但談到防癌，不能單獨依賴幾種食材，也不需要刻意大量攝取，以防腸胃感覺不適。
【健保】健保網站關注個人信息安全
登錄健保網站，填寫申請時，需要填寫各類詳細信息，比如年齡、收入、是否吸煙等。
因為健保網站與多個數據公司相連，所以一旦申請人填寫上述信息，外部公司就可獲得申請人的相關信息。
美聯社發現，某些個人信息，諸如年齡、收入、以及是否吸煙，可能通過你不察覺的廣告和網站分析網站洩漏出去。有一些跟蹤網站性能的第三方服務是電子商務的一部份。健保網站在隱私權一項明確指出，禁止收集個人身份信息。谷歌在週一表明，它不會嵌入任何以蒐集健康或醫療記錄信息為目標的電子廣告。
目前有官員提出，應禁止外部公司使用健保網站的數據，為自己的公司業務促銷。奧巴馬政府希望在本年度2月15日之前，能夠吸納900萬人投保。
【CDC】流感疫苗有效率進23%
美國疾病控制與預防中心（CDC）發表報告稱，境內流感疫苗與實際爆發的流感病毒不匹配，整體有效率只有23%。
換句話說，即使注射了流感疫苗，仍有75%的概率會得流感。一般來講，年輕和健康的人接種效果較好，而老年人接種效果最差。
從2004-2005流感季開始，美國十年以內的流感疫苗有效性介於10～60%之間。今年的流感疫苗主要針對去年二月下旬在北半球獲得的流感病毒株，並經過疫苗製造商6個月的研製，與去年8月生產而成。
CDC流行病學家布倫丹‧弗蘭納理指出，往年病毒即使變異，但疫苗仍然有效，但今年不行。雖然有效性很差，但CDC還是建議接種疫苗，理由是流感季結束前，病毒可能又會轉換成去年那種。CDC還建議，一旦患上流感，可使用抗病毒藥物及時治療。
【農藥】加州推出更嚴格的農藥標準
加州推出更嚴格的農藥標準，要求農場主在噴灑農藥時，必須考慮農場工人以及居住在附近的居民安全，使用更高價格的一種殺蟲劑。這一規定超過美國環境保護署的現行標準。
上週三，加州官方發佈的限制農藥是氯化苦（Chloropicrin），這是種常見的噴灑在草莓、西紅柿以及杏仁上的農藥。比如杏仁和葡萄，平均每20～30年需要噴灑一次；而草莓則需要每年噴灑一次。每年加州農場主共噴灑500萬磅的氯化苦，每年都有上百人報告因農藥造成眼睛受刺激、咳嗽以及頭痛癥狀。
按照新規定，農場主一天最多可噴灑40英畝，比之前的數量限制減少了75%。而且，需要保持遠離居民的活動範圍兩倍以上。在噴灑時，如果有覆蓋防水布，可適當放鬆農藥噴灑限制。新規將有1年的過度適應期，在2016年正式實施。
【研究】更年期女性需留意胰島素變化
更年期女性需要多注意胰島素濃度變化。英國最新研究發現，更年期女性的胰島素濃度一旦異常升高，罹患乳癌風險就會跟著上升，即使體重很健康、很正常，結果也是一樣，其影響力比體重超標更大。
上述研究成果發表於「癌症研究」期刊。研究人員以3,300名沒有糖尿病的女性為研究對象，在追蹤八年後，有497名女性罹患乳癌。體重過重、肥胖女性的胰島素濃度通常較高，不過有些很重的女性荷爾蒙濃度很正常，或者也有部份體重正常女性新陳代謝能力很不健康、胰島素濃度出現異常。
在分析體重、空腹胰島素濃度與胰島素阻抗性等數據後，研究人員發現：無論體重過重或正常，只要空腹胰島素濃度偏高，乳癌風險就會翻番。但體重過重、沒有代謝異常問題的女性，罹患乳癌風險也不會增加。但整體來說，體重過重、肥胖的人較容易產生胰島素異常。
【肝炎】歐盟批准丙型肝炎治療
製藥商艾伯維（AbbVie）週一表示，其研發生產的、全口服丙型肝炎治療藥物已經歐盟批准，可用於28個歐洲聯盟成員國的患者。在幾週之前，這款藥物剛在美國獲得批准。
艾伯維表示，歐洲委員會本次批准的上市藥物治療組合，是Viekirax/Exviera組合，可用於基因型1慢性HCV患者，包括那些有補償性肝硬化、HIV-1合併感染患者，使用阿片類藥物替代治療的患者及接受肝移植的患者。Viekirax還被批准與利巴韋林一起用於基因型4 HCV。
責任編輯：麗莎