【大纪元5月31日报导】（中央社记者陈清芳台北31日电）最近有新流感和肺结核病人因发烧而急诊，二者虽未互相排挤感染症医疗资源，却有引发院内感染的风险，这个问题的症结在于大医院急诊爆满，遇有传染病，防范院内感染压力重。
台北市卫生局疾病管制处长颜慕庸指出，从SARS(严重急性呼吸道症候群)以来设立的2000张隔离病床，近年陆续收治结核病人，这波H1N1新流感疫情严重程度跟季节性流感差不多，隔离住院的新流感确定病例或疑似病例，尚未排挤到肺结核的医疗资源。
结核病是我国首要的法定传染病，国内每年感染人数上万，新流感则是新兴传染，预期夏去秋来，疫情可能变化，二者都属于飞沫与密切接触传染途径。当呼吸道传染病人都到医学中心急诊等病床，就考验第一线急诊人员的检验诊断能力。
日前一名老翁在台大医院急诊等待4、5天，收入住院时才发现是具传染力的开放性肺结核。台大医院创伤医学部主任柯文哲今天指出，还好只是肺结核，传染力低，如果是SARS，岂不是要发生院内感染，重演和平医院封院事件。
颜幕庸指出，近年为数不少结核病人的病灶位于下肺叶，症状不典型，不易诊断。卫生署疾病管制局副局长施文仪也表示，结核病的确诊至少要有胸腔X光还要加上验痰，有时候得花上1、2个月。
无独有偶，部分新流感病人的症状也不典型，以国内第12例新流感病患为例，他在美国经香港返台的班机上就断断续续发烧，却通过机场入境的发烧筛检站，回台后还去看午夜场电影，直到去台北荣民总医院急诊，医疗人员从他的旅游史和接触史，将他送进隔离病房。
在健保实施总额制度之后，区域医院假日休诊，医学中心急诊人满为患，到了最近，国内出现新流感病例，发烧病人都挤到台大医院挂急诊，具有感染力的病人也暂留急诊等待病床，对此，台大医院副院长张上淳也感到无奈。
颜慕庸说，要第一线医疗人员在急诊拦截传染病患，实在有困难，有的医院虽然有快速筛检试剂，但伪阴性颇高，只能检测出30%到40%的新流感；如果新流感疫情升高到第六级，那么医院急诊就会启动路线分流，防止院内感染。
颜慕庸说，这段期间防疫单位对基层医师上课，重点在于旅游史、接触史、职业史、聚会史等“四问”，提高医疗人员对新流感等传染病的警觉。
施文仪则强调正确就医方式、洗手及咳嗽礼节，他说，有发烧、咳嗽症状者应戴口罩，不要搭乘大众运输工具及出入公共场所，看病、上医院前后及餐前、便后要洗手，怀疑自己有传染病，可向1922防疫专线请教，不要乱逛医院、乱挂急诊，使自己及他人暴露于传染危险中。
