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车祸住院 保险公司片面解约

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【大纪元12月25日讯】〔自由时报记者胡健森/礁溪报导〕家住礁溪的林南星投诉,他去年发生车祸,所投保的新光人寿刁难理赔,还以不合理的理由寄发存证信函,片面解除他的保单契约;新光人寿回应,解约是公司依法行使权利,当事人能不能接受解约理由?是个人的主观认定问题。

58岁的林南星去年10月接到新光人寿保险业务员电话邀保,加保了“健康久久医疗保险”,未久,林先生发生车祸,先在博爱医院住院12天后,自行转往杏和医院住院7天观察治疗。

林南星说,他有多张保单,其他保险公司都很快地全数理赔两次医疗费用,唯独新光人寿只愿意支付博爱医院保险费;而且,他在投保前两个月做过健康检查,肝功能指数正常,因为车祸接受治疗投药,导致肝功能指数超出参考数值,医生说是正常现象,治疗完毕后便恢复正常,没想到新光人寿竟因此片面解除保险契约。

他指出,他为此向宜兰县政府消保官、财团法人保险事业发展中心投诉,都认定新光人寿理亏,但新光却置之不理,也未做任何补偿措施。

新光人寿理赔课经理李武峰说,林南星前往杏和医院二度就医治疗部分,新光衡量结果认为并无治疗必要,才决定不予理赔;其他保险公司为什么同意理赔?新光无法评论。

至于寄发存证信函解除保险契约,李武峰说,这是新光人寿依据保险法规定所行使的权利,理由也作了说明,当事人能否接受,是个人的认知以及认定问题。

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