【大纪元9月12日讯】(大纪元记者苏柏兴采访报导) 一位77岁妇女发现阴道分泌异常被家人带到妇产科门诊。根据妇女描述，长年慢性腹痛，半年前就医时曾发现罹患大肠憩室炎。本次就医内诊时则发现阴道内有许多粪便样物质，由子宫颈管口流出，经下消化道摄影与电脑断层检查后，确定是乙状结肠与子宫腔交通。成大医院妇产部主治医师黄于芳表示，这个个案应该是台湾的第一例，也是亚洲地区极少数个案之一。
术后恢复良好
黄于芳表示，该病例原经妇产科与直肠外科团队合作进行手术，顺利切除子宫与乙状结肠，同时接合肠道，病理医师诊断无恶性肿瘤，而肠道憩室与子宫皆有脓疡与发炎反应，应是憩室炎所导致。该妇女在术后恢复良好，追踪期间健康状态佳。
憩室炎并发症导致
黄于芳说，结肠子宫瘘管疾病全世界不超过25例，几乎都是欧美国家的案例，这个个案应该是台湾的第一例，也是亚洲地区极少数个案之一。黄于芳表示，保有子宫的妇女鲜少发生这些瘘管疾病，在全球文献中，大多是因为严重的憩室炎并发症导致。黄于芳解释说，肠道憩室疾病是二十世纪的常见疾病，多发生在欧美工业化国家。也是老年人很常见的疾病，预估80岁年龄层的民众约有65%会罹患肠道憩室症。肠道憩室症通常并不会引起症状，只有在约四分之一的患者中，才会因为发炎、破裂或形成脓疡等而引发腹部疼痛等症状，而这些患者当中只有约五分之一才因其严重程度而需住院治疗或手术。
多科合作模式
临床上妇女见到阴道分泌物，一般会被认为是白带、阴道炎等疾病而忽略求医。若是未经医师仔细地检查区分，可能就会延误治疗的时机。肠道憩室炎造成肠道子宫瘘管疾病的治疗需依患者病情而定，若引发腹内脓疡、腹膜炎、或不适合立即手术者，应先采取脓疡引流、抗生素治疗、体液补充等基本治疗，待感染之病情控制稳定后才决定手术方式，且术前充分准备后才进行手术。并且如能多科合作模式进行诊疗，对病患的治疗恢复的助益最大。术后应配合高纤维饮食可以减少肠道憩室炎发作引起并发症的频率。
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