百亿药价黑洞 台医改会讨公道

【大纪元11月5日报导】(大纪元综合报导)台湾医疗改革基金会昨天指出健保局“全民健康保险医疗费用协定委员会”将不法药费差150亿列入明年度的总额计算，等同钱流回医界，变相纵容医界做错事，要求这150亿元应归还全民。对此，卫生署健保小组表示，费协会依据全民健康保险法存在，成员包含社会各阶层，经多次开会才共识达成对不法药费差的调整方式，卫生署将予维持。

医改会批不当得利，不应列入总额计算

据中央社报导，去年台南检调破获药厂和医院勾结，不法向健保局图利药品费用150亿元。健保医疗费用协定委员会（简称：费协会）日前开会决议，这150亿元药费差列入明年度健保总额计算。

医改会昨天上午召开记者会，要求150亿元药费不当得利，不得列入明年度总额计算。医改会董事长张苙云说，每年健保总额是以“药费”及“医疗费用”加总计算，每年成长不得高于前一年度5%，这150亿元是医界浮报、虚报才成长，属不当得利，应予扣除，不列入明年度健保总额计算。

医改会痛批，这样等于将不当得利加入健保总额支出中，以每年5%成长率来看，10年下来，这150亿变成230多亿，健保总额支出越多，民众负担恐怕会越大。

医改会呼吁卫生署严格把关，决策透明化，若真要把这150亿元列入健保总额，也应花在用药安全、重症照顾、新药给付和预防医学上。否则等同变相纵容医界做错事，形成“个别A不成，总额大块挖”，反正钱总会流回医界的怪现象。

卫署维持费协共识

健保小组指出，健保总额支付制度自2002年下半年起实施，有关健保费用的支出总额度、分配方式，都在利用医疗费用协定委员会平台协调，近年来健保支出都稳定维持在成长4%到5%之间，运作模式应予肯定。

健保小组说，不法药费差价运用问题，医疗费用协定委员会早在2002年就予讨论，决定应回馈于健保的医疗面，用于调整支付标准、支付新药及配合政策等。医改费所称第5次药价调查及第2次申报产生的药费差，医疗费用协定委员会自今年5月到11月初，前后开过7次会，共识决议调整急重症医疗服务，使重症病人获得最好保障。

健保小组强调，参与开会委员代表背景及会议讨论资料，民众都可在医疗费用协定委员会网站查询。