戒烟不难 药物辅助效果佳

【大纪元5月15日讯】自由时报 文／王贤进

香烟燃烧后产生的烟雾中，有四千八百六十五种物质，主要的成分为，尼古丁、焦油、一氧化碳、刺激性物质、致癌物质等，其中多数物质皆会直接或间接危害到人体健康，会造成烟瘾的罪魁祸首就是尼古丁。

以药理学角度而言，尼古丁是属于一种中枢神经兴奋剂，可以让人产生愉悦的感觉、释放紧张、缓解压力。但由于它的半衰期短，这种感觉很快就消失了，甚至产生负面症状，例如尼古丁戒断症状，所以人们为了重新获得这种感觉，会想再抽下一根烟，也因此产生烟瘾。

所幸在一九六○年代起，研发出第一个尼古丁取代药物，即尼古丁口嚼锭。之后又陆续发展出尼古丁贴片、吸入剂，以及一种非尼古丁药物（商品名耐烟盼 )等多种药物来治疗尼古丁戒断症状的发生，效果不错。使用上，各有其方便性及独特性。

如贴片只要一天贴一次，贴在颈部以下、腰部以上没有毛发之处。

有大、中、小号剂量的贴片，视烟瘾大小来调整，非常方便。使用时，常见有局部皮肤过敏反应，但大部分不严重。

而口嚼锭与口香糖相似，须咀嚼以释放出尼古丁成分，用法为先咀嚼再留置，如此重复，一片约花卅分钟。等烟瘾改善后，可随意调整，机动性高，但有些会造成肠胃刺激。市场上有二毫克及四毫克两种剂型，端视吸烟者的量调整。

最近在国内还有一种口腔吸入剂，是仿照吸烟者抽烟习惯去做戒烟治疗，它有一端口咬器，另一端置入尼古丁药匣做抽吸的动作，犹如平常吸烟一般。与吸烟不同的是，此吸入剂是由口腔黏膜吸收尼古丁，所以偶尔会造成呼吸道及咽喉的刺激，且吸入器携带不便。

非尼古丁药物，却可有效治疗戒烟戒断症状的药物即“耐烟盼”，此药原属于一种治疗忧郁症的药物，但后来发现忧郁症患者的抽烟情形皆改善，才发现此药的另一作用；一般最常见副作用为失眠及头痛，且癫痫患者不建议使用。由于此药是非尼古丁药物，对于烟瘾较重者，且单独使用尼古丁制剂无法控制者，可与此药合并使用，效果更好。

（本文作者为彰化县鹿港镇鹿基医院家庭医学科主治医师 )

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