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女学生昏睡不起 胰岛素瘤作祟

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【大纪元4月20日报导】(中央社记者程启峰高雄二十日电)二十五岁的方姓女留学生,近三年来每天早晨总是意识不清,难以起床,前阵子回台湾过寒假,情形更严重,常因无法起床而昏睡整天,某天早上,家人发现她昏睡不起,紧急将她送医急救,发现原是胰岛素瘤作祟,导致低血糖,经手术切除,已恢复正常作息。

台湾雄医学大学附设医院高医肝胆胰外科主治医师王森稔今天举行记者会发表这个罕见病例。

他说,患者由于肿瘤体积不大,虽经核磁共振扫描检查,仍无法定位胰岛素瘤在胰脏中的位置,于是分别安排放射性同位素闪烁扫描检查,以及动脉刺激肝静脉血液采样术,初步估计肿瘤是位于胰脏尾部。开刀中使用超音波检查,确实在胰脏尾部邻近脾脏处,发现有一个大约一公分直径的肿瘤。手术切除后,病理检查证实为胰岛素瘤,方小姐不仅术后恢复良好,也不再有起床意识昏迷的困扰。

他又说,胰岛素瘤是种罕见的胰脏内分泌肿瘤疾病,其年发生率约百万分之一至四,生长速度缓慢,由于体积通常小于两公分,临床上很难确定真正位置。

王森稔指出,胰岛素瘤男女比率大约一点四比一。几乎所有胰岛素瘤是长在胰脏内,其中近九成为良性且为单一发生。

他表示,产生低血糖的概率并非决定于肿瘤大小,且胰岛素瘤分泌胰岛素时并不受回馈抑制,所以发生时间很难预测。虽然低血糖症状出现时间不一定,但通常好发于空腹时、早餐前、傍晚或者是运动后。患者因进食可改善症状而养成常吃东西的习惯,因此约三至五成的患者体重会增加。另外,有少数患者以精神病来表现,常常因此而被误诊,甚至被误送到精神病院治疗。

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