慢性硬膜下血肿作崇 退休教师中风老医不好

【大纪元12月28日报导】（中央社记者程启峰高雄二十八日电）陈姓退休教师最近偶觉头痛合并右边手脚无力，最近一周来更出现行动不便，说话反应也慢，一度被误诊为中风，四处就医未果，高雄市立联合医院回顾其病史，三个月前有一次头部撞伤，怀疑是慢性硬膜下血肿作崇，经脑部电脑断层检查确认病因，予以开刀治疗后，患者行动恢复自如。

联合医院脑神经外科医师苏裕峰说，慢性硬膜下血肿除容易被误诊为中风、精神病外，还有许多可能的误诊，如偏头痛、老年疾呆、颈椎病变、神精衰弱、脑瘤、心脏病、高血压、视力障碍眼疾等，被称为“大模仿家”并不为过。

他说，慢性硬膜下血肿主要病症没有一定模式，在没有做电脑断层检查前，对此类病人无法解释的头痛或失眠易被误诊为高血压或神经衰弱的头痛，对于运动不灵活、失调或偏瘫则被怀疑为中风、颈椎病变等毛病。

他又说，多数慢性硬脑膜下血肿，多少都曾有过或轻或重的头部外伤，只有少数是记不起曾经外伤过。它好发于较年长的人，且大部分的伤都是较小的外伤，像不小心碰到门窗，或走路相撞，甚至在车子里紧急刹车的头部撞伤，受伤时无特别不适，但症状却慢慢越来越明显。

苏裕峰指出，慢性硬膜下血肿是一种静脉伤的出血，积血在硬膜下部分会被吸收，然而又会因吸收所需而新生一些微血管，由于这些微血管是新生的，比正常微血管容易出血，造成了出血、吸收、出血的不平衡而越积越多，经几周至几个月不等累积，往往使人忽略原先的小创伤，才会造成误诊因而得此“大模仿家”的别号。

他强调，若有不易控制的头痛、头晕、行动不便、视力障碍等症状，最好仔细回想是否有头部外伤，并做个电脑断层摄影检查，只要抓住这个“大模仿家”，手术治疗暨安全又有效。