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儿童呕吐不一定是肠胃炎 应进一步诊治

【大纪元11月10日报导】(中央社记者陈守国高雄县十日电)秋冬气候变化之际,儿童常会因感冒而发烧、呕吐、腹泻,但很多呕吐症状不是感冒引起,高雄长庚医院儿童急诊科代主任郭玄章今天建议家长,应转到大型医院进一步诊治,以免延误病情。

一名十三岁女童八月间因呕吐、头晕、腹痛到住处附近诊所诊治,以肠胃炎治疗,但病情没有改善,八月下旬到高雄长庚医院儿童急诊科就医,郭玄章诊断没有发烧,也没有腹泻,但女童两周前曾罹患中耳炎经诊所诊治,已痊愈。

女童住院观察治疗,呕吐症状没有改善,颈部僵硬,后脑部疼痛,脑压逐步上升,医院安排接受核磁共振扫描发现左后脑有一个直径三公分的脓疡,九月初开刀引流后,脓疡消失,经静脉注射抗生素治疗后出院,并定期回医院追踪治疗。

郭玄章表示,女童后脑脓疡经细菌培养是链球菌,因此研判可能是罹患中耳炎时细菌侵入后脑引发脓疡。脑部脓疡导致女童脑压逐步上升,如未适时治疗,女童就有生命危险。脑部脓疡应会引发高烧,但女童却没有出现发烧症状。

女童后脑脓疡手术后消失,但如脑部有结痂,可能产生后遗症,如癫痫,必须长期服用药物控制。

他表示,罹患糖尿病的小孩,如引发酮酸中毒,也会呕吐。小朋友怕上学,也会以呕吐表现,这些症状都需要专科医师诊治。