胃药消炎药并服治疗效果可能打折扣

【大纪元7月6日讯】许多民众在使用消炎止痛药时会要求医师同时开立胃药，或是自行购买胃药，深怕吃了消炎止痛药之后，会伤胃，所以想以胃药、也就是一般的制酸剂来防止。台北市立万芳医院咨询药师杨淑雯表示，一般民众对制酸剂的功效一直有过度的期望，以至于滥用的情况很普遍，这不是一个好现象。

　杨药师表示，胃药不是万灵丹，并不是所有胃部不适都可以用胃药来解决。以消炎止痛药造成的消化性溃疡而言，是否可以用制酸剂来预防，是一个很大的疑问，其原因在于消炎止痛药造成溃疡的原理是抑制了前列腺素的分泌，而制酸剂只能改变胃中的酸碱度，并不能影响前列腺素。

　她说，若是老年患者，或本身常因服用消炎药而造成消化不良者，倒是可以藉由制酸剂来纾解；但若是长期因使用消炎药造成的溃疡，则须借助另一种前列腺素的衍生药物misoprostol，或其他的胃酸抑制剂如氢离子帮浦抑制剂或第二型的抗组织胺来治疗了。本身若有消化性溃疡的人，过度使用制酸剂反而会掩盖病情。

　制酸剂使用过多会有什么坏处呢？她强调，制酸剂本身为含铝、镁或钙等的化合物，若是含铝或钙的胃药，易造成便秘，含镁则会产生腹泻；而胃药中金属离子在肾衰竭病人体内也容易造成堆积，对于有骨骼问题或有阿滋海默氏症的老年族群而言，铝离子过多是要注意的问题。

　此外，她也表示，许多药物和制酸剂并服时会产生交互作用而减少吸收，如四环霉素类、抗霉菌类、治疗结核病的ＩＮＡＨ等，若是这些药与制酸剂并用时，须间隔一至三小时不等，民众若自行购买胃药使用时，最好询问一下药师是否有药物交互作用的问题，以免造成药物治疗的失败。

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