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台大急诊部 出现集体性感染

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【大纪元5月15日讯】〔自由时报记者魏怡嘉15日台北报导〕台大医院昨日证实,台大医院急诊部首度出现群聚性院内感染,而感染情事早在五月十二日急诊部宣布暂时关闭前即发生,并追溯至四月三十日,院内共有十六名发烧个案,怀疑与待在急诊部有关,其中有五名为医护人员,三名肺部出现发炎症状,其余十一名病患、家属、看护及柜台人员,有七到八人肺部出现发炎的情形,目前均隔离治疗中。

  台大医院同时呼吁,五月四日曾进出台大急诊部的民众,由于尚处于SARS潜伏期之内,应特别注意,台大已将相关名单送交卫生单位,以便追踪居家隔离,由于台大急诊部一天有二、三百人的看诊量,因此估计有二千至三千人须被居家隔离,该院也提醒其他医学中心,如果发现五月四日以后曾至台大看诊的病患,一定要特别留意。

  台大医院感染科主任张上淳表示,台大医院急诊部于五月九日、十日左右,即发现急诊部可能出现群聚性感染的问题,纷纷将病患分散至其他院区病房,十二日早上,急诊部医护同仁出现发烧的情形,惊觉状况不对,经院方紧急商讨,决于当天晚上九时暂时关闭急诊。

  张上淳指出,目前院内共有十六名发烧个案,怀疑与待在急诊部有关,扣除潜伏期向前推估,病患最早可能在四月三十日及五月一日之间即遭到感染,并于五月七、八日开始出现发烧的情形,急诊部四十名医师、六十八名护理人员及二十名工作人员,均已隔离观察中,目前尚无异状。

  对于急诊部发生群聚性感染,张上淳表示,自四月二十四日和平医院发生院内感染封院起,台大急诊部共收治二千名发烧病患,其中六百八十八名须筛检是否为SARS感染病例,而其中十八%需要安排住院,导致每天有八到十名的SARS通报病例,滞留在急诊部等候病床或转院,有的病患甚至一待就是四天,由于在急诊部的病患,有的只是单纯的感冒,有的却可能是潜藏的SARS病患,急诊部塞爆,再多的隔离措施也不够,人来人去,医护人员也难以幸免,终于导致群聚性感染的发生。

〔记者陈晓宜╱台北报导〕台北市卫生局长邱淑媞昨天表示,五月十三日台北市新增的三十三名SARS通报案例中,有七名是台大急诊部的工作人员,但此是否为台大急诊部关闭原因,抑或台大是否爆发院内集体感染,邱淑媞不愿证实。

  邱淑媞表示,台大急诊部七名病例中,两名是护士、一名是挂号员、一名清洁工、一名病患、一名陪病者、一名是X光放射师,这七人的临床症状都非常相似,共同的交集点就是台大急诊部。

  邱淑媞表示,台大医院在之前都有零星通报个案,这次虽有七人同时感染,但是否为院内集体感染须由卫生署疾病管制局认定,而台大病患太多,人力调度有其困难,应该也是急诊部关闭的主因。

  为防台大医院有紧急之需,台北市政府已将可供隔离安置的基河国宅、至善园区、公训中心等已解除隔离的房间清空打扫,随时等待台大医院或中央指示。

台大批疾管局 病床调度无方

〔记者魏怡嘉╱台北报导〕台大医院副院长陈明丰昨日炮轰疾病管制局,直指疾管局病床调度无方,使得台大急诊部塞爆,病患转不出去,是导致群聚性院内感染的主因。

  另台大医院急诊部因此次群聚性院内感染,累计有二百五十名医护人员遭到隔离,由于严重影响人力调度,台大医院急诊部暂时关闭时间延长为两周,至五月二十六日,并严格门禁管制,家属除了陪病者之外,一律以电话与病患联络。

  陈明丰表示,自三月十四日台大医院收治SARS可能病例勤姓台商至今,台大至少照护了二百二十名的SARS病患,以全国不到三%的医护人力,承接全国四十%以上的疫性医疗重任,已超出台大医院所能负荷,期间台大医院曾多次反映病床不足,希望疾管局调度病床,协调病患转诊,但却无着落,导致多名病患滞留在急诊部,造成感染流传。

  至于急诊部的感染源,陈明丰指出,目前并不清楚,不过应与交通部公路总局周姓科长无关,不排除与先前因隐匿曾至和平医院看病,导致多人隔离,已病逝的郭姓老先生有关。

  陈明丰表示,为防止群聚性感染扩大,总院与公馆院区住院病友,一律采取一级隔离措施,禁止互串门子。除陪病者之外,一律以电话与病患联络,服务专线:(02)23562885。台大医院同时在新大楼门口装设五部院内联络电话,以方便家属及访客与病患联系。

  此外,除急重症病危病患之外,台大医院将暂时停止收住院病患,手术除非必要,亦尽量不动。

〔记者罗碧╱台北报导〕面对台大医院的不满,卫生署疾病管制局长陈再晋表示,凡事都必须看整体,不只是台大医院,当初和平医院的病患要净空,也是前后花了好几天的时间才完成,因SARS是新兴传染病,所以防疫工作是有协调、改善的空间。

目前负责病床调度的健保局总经理张鸿仁则说,自从和平医院发生院内感染后,不只台大医院,各医学中心都面临极大压力,现在北台湾已做整合分区的工作,就是希望能纾解各医院的压力。(http://www.dajiyuan.com)

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