罕见神经肌肉疾病确诊难 进行基因检测及早确诊

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【大纪元2020年12月24日讯】(大纪元记者李郁玫报导)罕见神经肌肉疾病类型多,但因临床症状相似,患者多半不知道该去哪一科咨询,经常在各大医院诊间流连数年仍找不到病因,不但身心交瘁,也延误治疗时机,造成肌肉功能受损与难以恢复的遗憾。

一位患者的发病与确诊经历

艾尔莎(化名)在高中时首次发病,一开始是腿部无力、背部疼痛,走路也越来越慢,原本以为是自己太累,后来就连站立都有困难,于是只好前往就医。一直四处就医的她,迟迟无法找出为何双脚肌肉日渐萎缩的原因,直到某日她出车祸被送往医院,医师与护理师研判应把她转诊到神经内科,最后确诊为“肢带型肌肉萎缩症”。

艾尔莎在确诊罹病后,经常主动分享自身经验,希望能让民众与医护人员更了解这个疾病,也帮助在各科诊间辗转流连的患者,但没想到第1个受惠者竟是她的弟弟。她的弟弟也是在高中时首次发病,艾尔莎立刻请家人带弟弟到神经内科就医,幸好很快就确诊,弟弟立刻得到很好的照护,也省去辗转流连各科诊间的奔波之苦。

罕见神经肌肉疾病不易察觉

耕莘医院病理科主治医师陈燕麟说,罕见神经肌肉疾病虽然类型众多,但在发病初期的症状都很相似,例如:肌萎症、庞贝氏症等,都是因为先天基因缺损或变异而导致肌肉细胞功能逐渐丧失,进而出现肌肉萎缩无力、起身或站立困难、走路越来越慢,甚至走不动的情形;其中肌萎症是一群多样性肌肉退化性疾病的统称,根据影响的部位分成不同类型。

罕见神经肌肉疾病除了症状相似、不容易确诊之外,在发病初期的症状较轻微,许多患者不易察觉,或是容易忽略疾病警讯,常见举手越来越无力、双脚无法跨大步伐,或是坐下起身时感到无力等。多数患者会误以为是年纪大的正常退化,或是腰椎压迫、骨头出问题,因此多选择去推拿,或是到骨科、复健科就医,就这样流连各科诊间数年后,才转诊到神经内科就医。

进行自我检测与基因检测

陈燕麟建议,如果出现起身困难、举手无力、走路摇晃、容易跌倒等疑似肌肉无力的症状,可以先做一些平日较感吃力的动作自我检测,例如:快速蹲下、起立或一次踩跨2〜3阶楼梯,还有与同年龄者比较后发现肌肉功能较差,应及早前往神经内科求诊,视情况进一步接受基因检测,才能及早确诊并选择适合的药物或照护方式,以减缓肌肉功能持续恶化。

陈燕麟补充说,罕见神经肌肉疾病患者的肌肉一旦受损严重,将无法回复到原本正常功能。目前部分罕见神经肌肉疾病,例如:庞贝氏症、部分类型肌萎症等,皆已有治疗方式,只要及早确诊治疗,或许有机会避免肌肉功能持续受损恶化而影响生活品质。

分享自身经验帮助更多患者

陈燕麟分享,他本身也是肢带型肌萎症患者,原本是一个爱运动的阳光男孩,同样经历过流连各科诊间才确诊;而且当知道这是个开刀也无法治愈的疾病时,他也曾经久久无法平复心情,但后来选择不向命运妥协,转换自己的心境,开始钻研罕见神经肌肉疾病,希望能通过病理科的检验技术来帮助更多患者。

陈燕麟认为,虽然疾病限制了身体,但却无法限制心灵。在此衷心希望搭起社会民众与患者之间的桥梁,让更多人了解肌萎症,并且能创造一个对罕见神经肌肉疾病真正无障碍的友善环境。◇

责任编辑:孙北辰

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