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【大纪元9月5日讯】
影星陈宝莲小姐日前传出在上海自杀身亡，引起各界震惊。究竟是因为何种压力而选择死亡之路，现在虽不得知，但据其母亲表示，陈小姐在产后，就出现自杀倾向，此次真的自杀身亡，着实令家人悲痛不已。何谓产后忧郁症呢？又怎会严重到走上自杀一途呢？笔者曾于妇产科工作，在此将产后忧郁症做一个简单的介绍。
一．产后忧郁症及其症状
产后忧郁又称婴儿忧郁（baby blues），通常发生在产后的二～四天起至第六周之间，又以产后的第二天到第十天为危险期。若调适不良时，常会出现产后忧郁的症状，轻微者，约一星期可自动消失，不会造成心理障碍，但严重者，会演变成为产后精神病，持续数周或两三个月。
轻微的产后忧郁症一开始可能会有无故哭泣、情绪多变及易怒焦虑。约有百分之十的产妇会出现较严重的症状，如心情低落、丧失原有兴趣、疲倦无力、无希望无价值感、重复死亡念头、注意力不集中及思考、动作迟滞，此病程发展迅速，严重者会出现幻听、妄想，若能及时治疗，愈后良好。但不幸的是，有百分之五的产妇会因此而自杀，甚或产生杀死自己婴儿的念头。
二．造成产后忧郁症的原因
产后忧郁症的形成，通常是体质、心理与环境交互影响引起的。简单归纳如下：
（一）生理因素：生产后体内荷尔蒙的突然下降所引起，如雌性激素、黄体素、甲状腺素及肾上腺素等，这些荷尔蒙对于人体情绪压力的调节有显着的影响。
（二）心理因素：通常来源于以下几点，如：对个人角色的转换与母亲所应肩负的责任，与对于自己的体重、身材等外在形象的变化而产生压力或适应不良；而生产过程的痛苦、害怕、惊慌及产后引起的伤口疼痛、身体虚弱等都易造成产妇的心情低落。
（三）社会因素：因社会支持的缺乏或冲突所致，如经济压力、婴儿性别不符合自己或家人的期望、家人关怀与陪伴的时间不够或家人对照顾婴儿的看法分歧等因素。
三．产后忧郁症的预防与因应之道
(一)预防产后忧郁症恶化，产妇首先应在自我认知上不断地成长和突破，体认自己的价值，肯定自我角色的重要性；而在出现症状时，除应鼓励产妇找家人、朋友和有经验的妇女倾吐或经验交换外，丈夫及家人也应主动对于产妇的身心变化多给予关怀、倾听和赞美等心理支持，家人都应共同体认生儿育女并非女性一人的职责，必须相互支持鼓励。
(二)应培养个人的兴趣与爱好，保持愉快的心情，并摄取均衡的饮食及适度的运动，这都有助于产妇身材的恢复，也对于产妇克服沮丧、焦虑心情有极大帮助。
(三)如果确定发生了产后忧郁症，可以采用心理治疗、团体治疗或药物治疗的方式，以免忧郁症慢性化或将来复发，如果严重到出现伤害自己或宝宝的念头，一定要紧急寻求精神科医师的协助。
产后忧郁症虽成因复杂，但如能在产前做好上述的心理建设，产后多与心理医生咨商互动，并辅以家人充分的认同与支持，相信是可以避免不幸事件的发生。
◇卓惠如（作者为护理师，曾任卫生教育工作)
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