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产后子宫外翻 产科医师徒手复位

张崑敏医师以图讲解子宫外翻与徒手复位情况。(丰原医院提供)

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【大纪元2017年04月19日讯】(大纪元记者赖瑞台湾台中报导)发生概率为两千分之一的“子宫外翻”,在孕妇生产后极为罕见,但是如果不立即处理,严重时可能因失血过多而危及生命。一名24岁的林姓产妇,在他院产下第一胎3,480公克重的男婴后,突然剧烈疼痛且大量出血,随后紧急送到丰原医院急诊室,经妇产科检查后发现妇人因产程导致“子宫外翻”,所幸被医师“乔”回原本的位置,逃过开刀处理甚至切除子宫厄运。

丰原医院产科主任张崑敏表示,产妇通常生完产后子宫需要收缩,如果子宫没有收缩回去,就会像脱袜子一样掉出来,造成大量出血,此时需要紧急进行徒手复位,顺着子宫的构造,用手或器械把她推回骨盆腔,通常需要整手臂伸入产妇身体内近40公分,才能顺利将外翻的子宫“推”进产道内,“乔”回原本的位置。

所幸这位林姓产妇在张崑敏医师的巧手下,在30分钟后顺利地把外翻的子宫推回原位。张医师说如果徒手复位还是不行,就必须要进行开刀,甚至切除子宫与结扎动脉,才能防止大量出血。他强调不论是哪个年龄层或胎次的产妇,在生产过程中都有可能发生不可预期的危险,必须正确认知危险性并且要快速处理,才能确保母婴安全。

造成子宫外翻主要原因是生产时过度挤压、拉扯胎盘,或产妇先天组织脆弱,生第二胎以上,或做过多次人工流产手术者,会导致子宫组织脆弱,有可能提高子宫外翻的概率。在台湾一年至少会有一、两例,死亡率达15%。

责任编辑:罗令尹

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