【大纪元2014年08月01日讯】近日，中国国家卫生和计划生育委员会在所下发的《二、三级综合医院医疗服务能力标准》（征求意见稿）中明确规定，三级医院住院患者死亡率不高于0.8%，住院手术死亡率不高于1.4‰；二级医院住院患者死亡率不高于4.0‰，住院手术死亡率不高于0.28‰。简洁的句式、重复的关键词，似乎很容易让人解读出官方所要释放的信息，那便是此番政令出台的目地在于限定医院的死亡人数。
尽管人们已经不止一次的在官方的所谓“标准”中看到了类似对死亡率进行限定的百分比，然而此次由最高一级的卫生部门明文规定的这四个指标仍令社会各界以及诸多民众都竞相投来质疑、鄙视的目光。颇有些招架不住的卫计委在慌乱之间急不可耐的解释称，“（那些）死亡率数据，只是对二、三级医院基线调查获得的客观情况、行业平均水平的实际表述，并非要求达到的目标”。
而这种漏洞百出、心口不一的回答很快就受到来自民众、甚至是医院一方的质疑和辩驳。有民众反问，若是对客观情况的实际表述，为何要将此政令称为“标准”？命名为“调查报告”岂不更加符合本意、避免被人误解？官方百口莫辩的同时，医院也毫不示弱的跳将出来加以指证。某媒体的采访资料显示，无论是省级三甲医院，还是市级小型医院，其负责人都不约而同的指出，其实每家医院的死亡率都已经超过了拟订的标准。由此看来，官方口口声声所辩解的那番“客观情况”、“实际表述”的说辞，实属指鹿为马、刻意欺骗。而更加无法估计的后果是，官方勒令降低的死亡率数据将会毫无例外的将医院置于被强制执行下、明知不可为而为之的极端状态之中。
或许遇事从不反思自我的惯性思维早已深入中共官方的骨髓，被看透了其本意和用心之后，卫计委仍采取欲盖弥彰的方式，一味空洞的强调“这是引导性指标，不是强制性指标”，“不是说，哪个医院或医生在某个特定的时间点达不到这个指标，我们就要如何去处罚医疗机构和人员”。意思是，作为上级部门，我们不会强制医院为了完成指标而采取极端措施。
这种无稽之谈听起来实在是可笑至极。且不说官方已经毫无悬念的承认了自己所制定的数据无论是“引导”、还是“强制”都美其名曰“指标”，也不提这种至上而下传达的指标本身就包含着参照执行的意味，仅从卫计委作为政府职能部门所应履行的监管职责来看，当政的官员都无法回避、推卸对违反行业规定或职业标准的医院、医生进行调查、惩治的责任。如果医疗机构及其工作人员当真玩忽职守、枉顾性命，那么惩处、责罚或许就应该被视为是一种有效的管理方式。
事实上，各省针对医疗机构进行奖惩的办法早已是有据可循。一份名为“医院管理综合评价”的细则中就清楚的记录着“使用非卫生技术人员从事诊疗活动、超出诊疗科目执业、年度内发生一起一级医疗事故并承担完全或主要责任”等12项单项否决条款和涉及五个专业的20项倒扣分条款。按照这些条款，医疗机构一旦出现违法、违规、违纪的现象，便将受到包括取消所有评先奖励资格等一系列关乎评级或拨款的惩罚。
既然地方的卫生部门已经事无钜细、面面俱到的出台了相关细则，那么此番卫计委再次制定更为量化、实则无法量化的死亡率指标之举就显得甚是画蛇添足、多此一举了。于是，政令一出，不仅招来“吃饱了没事干”、“脑残”之类的嘲讽与谩骂，还引发了各级执行单位——二、三级医院的怒火中烧。一位医生在网络上公开表示，“各级医院只要把快死病人赶出院，或对危急重症患者采取拒诊、不入院措施，或玩数字游戏，患者死亡率都可低至为零……”此外一家三级甲等医院的负责人告诉记者，“医院急诊科接诊的病人，都是外地或其他医院转院来的危急重症患者”；“疑难杂症与重症病人一多，死亡率自然就高”；“卫计委强调用数字来衡量服务质量，显然用错了地方”。
从医疗机构以及一线医生的肺腑之言就足以看出，卫计委的这番将死亡现象进行量化的刻意而为是多么愚不可及、不得人心。假如说，这条政令只是出于无知、无聊状态下的随意而为，或许谁都不会多费唇舌，大肆批判。对于中共官方缺乏智慧、无视责任的本色出演，中国人向来都是无言以对的。而若说，此次政令的出台完全是非有所图、只为民生的尽职尽责之举，恐怕难以堵住悠悠之口、令人信服。事实上，要想弄清卫计委为何会这般无厘头的多此一举，只要对中共官场一以贯之的规则稍加剖析就能发现其中的关键所在。
“只对上负责、不对下负责”的本性已然决定了政令的内容无论多么天花乱坠、深入民生，都不过是意在炫耀自身的功绩、彰显居高临下的权威而已。只要表面看来一片繁华、并未出现尸骨遍野，那么官方就能堂而皇之的高调论证政府存在的合理性、合法性以及合乎民意的必然。对官方来说，能够表现繁华、掩盖死亡的最好办法便是在数据上做文章。而一旦政令明文规定的指标出台，下属单位必定会铆足了劲、千方百计完成指标，为领导一展政绩提供依据。无论这条政令是否犹如皇帝的新装般滑稽可笑，无论下级单位在执行上级任务时是否会伤及无辜、甚至顾此失彼、招致民怨众怒，都将不被纳入领导们所要考虑的范畴之中。
因此，我们不难想像，设定“死亡率”绝非是官方一拍脑袋既出的无知行径，而是只为掩盖劣迹，粉饰太平的虚伪用心下所刻意采取的险恶手段而已。
（责任编辑：尚一）
