【王健专览】大家都会老 立法向前看

王健(台北科技大学工业设计系室内设计组副教授)

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【大纪元2013年08月29日讯】
日本一研究人类长寿的理论指出,不要和“天”做对。顺着天意发挥上苍赐与我们的智慧,提高生命品质尽量延长寿命,以避免失去“万物之灵”的格调。“天”就是自古以来,影响人类“生”、“老”、“病”、“死”的因素,但往往是由不得人来决定。日本政府最近发布人口出生率为1.29%,把产业界吓了一跳。在国会里,此刻正因国民年金问题而焦头烂额,老百姓又增加了个人财税负担的疑虑,这项启示也让日本政府不得不面对“孩子一直减少,老人不断增加”的社会问题。

首先登场的是由税制调查会所提出的报告书,报告书由改革个人税制着手,从以家为单位的税制,改成以个人为单位的办法。现今很多人都不想结婚,依据推算,单身族从现在的21.1%到2020年时将增至33.1%,夫妻共同从事工作,却不生孩子的“顶客族”也会不断增加。

显见这个工商挂帅的社会价值观,从战后逐渐向功利主义靠拢。为了因应日渐恶化的人口问题,日本政府的做法是把想像力放在事态演变至恶果发生之前,剑及履及、大刀阔斧地寻求对策。日本的国会虽然派系林立,但立法行动上,颇值得我国参考。

除了税制改革外,紧接着是医疗改革,眼看高龄人口不断膨胀,对其医疗戒护的福祉,所产生的问题已不是“国民年金”、“健康保险”等旧制就能因应的。本来就已宣告破产的“老人健康保险”,如今不得不以另外一种新的医疗保险体制登场。主事者厚生劳动省新命名为“高龄者新保险”,拟定改革内容独立于国民健保之外,全新的保险对象为75岁以上的老人,税金负担额则从原先34%提高至50%。其论点是超高龄者之医疗较偏重“戒护”,也就是比较依赖人力的需求,因此立法本意是使务实面的效果扩大,不要求全国统一都得在34%标准,可随着地方的人力供需作为调整依据。全国议论纷纷的老年问题,主要问题乃出现在财源上,为此在2011年6月执政的民主党提出“社会保障、税赋一体改革之方案”,改革重点把“育子”、“医疗”、“戒护”、“年金”、“就业”各分野的机能做一统合,为确保社会保障之财源,拟以将原为5%的消费税制提高至10%,经执政党与在野党之磨合,终于在2012年8月正式公布执行,2013年安倍首相执掌过半数之国会后,除了“三支箭”政策外,将顺理成章推动该法案,一并解决长年来财源不足的问题,这项改革势必增加国库的收入。我相信台湾将很快见贤思齐,因为现在的台湾太缺钱,无暇顾及250万的老人。◇

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