site logo: www.epochtimes.com

关节炎的诊断方法介绍

人气: 14
【字号】    
   标签: tags:

【大纪元2013年12月19日讯】12月4日,位于洛杉矶县西科汶纳的橘谷女皇医院与健友医疗网、关节炎基金会和Stryker公司联合举办健康讲座,邀请了余冶平医学博士(Lincoln Yee)讲解有关关节炎的健康知识。余博士着重强调了三点:第一,如果关节疼痛,要看医生诊断具体病情,切勿积久难医。第二,即使关节疼痛仍然有必要进行适当的运动。第三,如果病情真的已经很严重,不要害怕做关节置换手术。

关节炎的诊断方法

关节炎的病因有多种,同是关节炎,如果是不同病因引发的,需要不同的治疗方法,所以在治疗前需要诊断病因类别,如骨关节炎、风湿性关节炎、创伤后关节炎和缺血性坏死。现代西医对关节炎的诊断方法包括身体检查和测试,如血液测试、尿液分析、电脑断层摄影术(CT)扫描、核磁共振成像(MRI)扫描和X-光。

关节炎的治疗方法

据余医生介绍,现代西医对关节炎的治疗方法包括饮食、运动、休息、助行器、药物、可的松、葡萄糖胺、黏性补充疗法、护具等非手术选项和关节置换手术方法。下面根据余医生的讲解做简单介绍。

短期卧床休息

可以帮助减轻关节炎症和疼痛,主要针对因多个关节受影响,以及疲劳引起的尤为有效。

减轻体重

美国人平均超重20-40磅,每人平均每天走5000-7000步,身体超重对膝关节造成承载负担压力,容易诱发关节炎。

均衡饮食

有助于管理体重和保持健康,从而有助于预防关节炎或缓解疼痛。

适当运动

运动是关节炎治疗的重要部分,适当及定期的运动是最有效的。运动形式包括提高灵活性的全幅度伸展运动、可提高肌肉力量的强化运动和可改善心血管健康、帮助控制体重的有氧运动。

冷热疗法

减轻炎症和疼痛。包括冷疗和热疗。

热疗法可以加快血流、增强疼痛容忍度、提高灵活性。冷疗法通过采用冰袋、冰块按摩、OTC喷雾及软膏,透过麻木关节周围的神经减轻疼痛。

物理治疗

目标是让患者可以重新轻松进行正常的日常活动,并教会患者使用助行器。其他辅助设备包括夹板或护具、矫正术、浴凳、手杖等可用于协助日常活动的设备。

药物止痛

非类固醇类抗炎药包括阿司匹林、布洛芬、萘普生、环氧合酶-Ⅱ,起到暂时减轻疼痛的作用。

营养补充剂止痛

包括葡萄糖胺和软骨素和膳食补充剂。在使用该类产品减轻疼痛前,建议咨询医生。

例如患有糖尿病的骨关节患者在服用葡萄糖胺之前,应向医生咨询。另外,因为葡萄糖胺是由贝类动物的壳制成,所以如果您对贝类动物过敏,请勿服用葡萄糖胺。

除了维他命和矿物质,大部分膳食补充剂的长期作用尚不熟悉。在加工制作中,膳食补充剂可能未被标准化。补充剂的功效或任何副作用可能因不同的品牌而不同,或者甚至在一个品牌中因不同的批次而不同。

皮质类固醇的功效和副作用

皮质类固醇的口服和软膏产品具有消炎作用,短期使用会带来肿胀、食欲增加等副作用,长期使用后的副作用包括毛发生长过多、骨质疏松、高血压、感染及高血糖等。

透明质酸(鸡冠)注射剂可以在一定时间段内(5-13周)有效减痛,但是不能防止病情恶化,而且价格昂贵。

膝关节置换手术

手术时,医生会将构成膝关节的大腿骨及小腿骨的受损或撕裂部分,换成由金属及塑料等材料组成的可互相顺畅滑动的人工关节。目标是帮助患者减轻痛苦和恢复日常活动,但手术后应避免做滑雪、棒球、跑步或频繁跳跃等运动。

膝关节置换手术是一项颇常见且安全的手术。对大部分人来说,因改善病征而得到的好处远远多于坏处。但是,所有手术都带有风险,分别为副作用和并发症。

副作用是指手术虽然成功,但可能产生暂时性的不良后果,其大部分都是轻微及短暂的。例如由于使用全身麻醉药或止痛药而引起的不适。在手术后的三个月内,接受手术的膝关节可能会在活动时感到疼痛及出现肿胀。膝关节的外侧及手术瘢痕部位可能会出现麻痹,有些更可能成为永久性。长远而言,人造关节不可永久使用。若干年后,可能需要再次接受置换手术。

并发症是指在手术中或手术后出现的问题,但大部分人都不会遇上。部分并发症在任何手术中都有机会出现,包括手术中或手术后大量出血、感染,以及对麻醉剂过敏。

膝关节置换手术特有的并发症包括:伤口愈合不良,约5%的手术切口不能妥善愈合﹐而使感染机会增加,可能需要通过整形外科手术予以处理;关节不稳定,约1%-2%的患者﹐更换人工膝关节后不能使之完全稳定,因而可能需要穿上膝部支具;脱位,约1%的患者会在膝关节置换手术后出现膝盖骨脱位;血凝块,在手术后的六个星期内,均有可能在腿部的静脉内形成血凝块,称为深静脉血栓形成。血凝块可能会脱落,造成肺部阻塞。大部分此种情况是可以治愈的,但病情也可能十分严重。医生可能会为您处方药物或建议穿压力袜,以避免深静脉血栓的形成。

是否出现并发症,取决于所接受的手术类型及整体健康状况等多项因素而定,患者应向医生查询有关详情。

评论