中医治疗坐骨神经痛（二）

坐骨神经痛是现代人常见的一种疼痛，常发生在30~50岁的年龄层，病患若接受适当的药物治疗及物理治疗可减轻疼痛与改善，但还是有少数人需要进行外科手术治疗。

台大医院骨科部主治医师胡名孝说，坐骨神经痛的定义为疼痛自腰荐椎部位（下背部）向下放射至臀部、大腿后侧、小腿外侧或后侧、足部，而自腰荐椎至后腹腔、骨盆、臀部，所有可能压迫坐骨神经之状况皆为造成之原因。

根据美国脊椎外科的研究报告显示，坐骨神经痛病患进行1~3个月的复健与物理治疗后，对大部分患者病情都会有帮助，若是经过3个月治疗仍无效者，就表示可能需要接受更积极的治疗。

复健与物理治疗可以帮助病患保持正确的姿势与加强训练其背部肌肉，低强度的运动也可以促进健康与降低对背部的损伤，还能减少病患长期卧床的机会，由于长期卧床不仅会延长康复时间，也容易引起其他并发症，因此积极接受复健与物理治疗是提早康复的不二法门。

胡名孝提出，通常病患经由4~6周的保守疗法如药物治疗、复健、物理治疗等，会有明显进步，因此90%以上病患不需要进行外科手术治疗；但是当透过4~6周的保守疗法仍无效、有严重的神经学缺失（如产生无力、麻木、疼痛等症状），或是出现会造成大小便失禁的马尾症候群（cauda equina syndrome）时，就应转介外科手术治疗。@◇