远离肥胖不生病：减肥医学(2)

二、 减肥是一个又一个破碎的“梦”

许多民众或许都有这样的经验：看到购物频道上的减肥代言人展示减肥前与减肥后的见证，这些代言人可能是知名女演员、歌星或主持人，在他们拍胸脯保证下，加上主持人以及旁边穿白衣服的“医学专家”的推波助澜，你终于按捺不住诱惑，打电话付钱订货。

等你自己使用产品一阵子后，发现身材似乎纹风不动，或者可能吃了以后狂拉，拉到浑身发软、四肢无力，减掉的一些体重回来的比去的时候还要快。

同样的情况也可能发生在网路购物或者地下电台的购物节目；买产品时都满怀美梦，但是每次却都梦碎。

然而，下次再看到同样的推销时，一样满怀希望的告诉自己：这次一定有效！只是，结果却是再次梦碎！

美国合法，台湾不合法？

其实，台湾市场上安全又有效的减肥食品很有限，其中最大的原因是，台湾的卫生署把关“非常严格”，许多具有美国食品药物检验局（FDA）核发专利字号的原料（研究显示具有减重效果），台湾仍把它们视为“危禁成分”而禁止使用，例如：苦橘（Bitter orange），美国公司的商品，名为Advantra Z（美国专利字号：6,224,873；6,316,499；6,340,481；6,340,482；加拿大专利字号：2，248，854），苦橘含有天然的西弗林成分（Synephrine），西弗林的作用类似于麻黄素（Enphdra），可以抑制食欲、提升基础代谢率，但是副作用比麻黄素低很多，除非使用过大剂量；其他禁用成分还包括：7-Keto DHEA（美国专利字号：5,296,481）；7-Keto DHEA可以抗老化、提升基础代谢率、增加肌肉合成。

简单列举两项，这些成分在美国都是合法成分，安全性也很高；不过，拘于卫生署的法规限制，台湾减肥食品有诸多限制，导致减肥食品的效果大打折扣。

由于卫生署法规的严格限制，有些业者就想办法添加减肥药物的类缘物或代谢物来提升效果， 这些成分的分子结构与原来的减肥药物稍有差别，拿去检查也查不出来，但确有相同的效果，例如诺美婷（成分名：Sibutramine）的类缘物，卫生署的代号为265.5（N-desmethylsibutramine）与251.5 （N-didesmethylsibutramine）两种，不过现在卫生署药检局已经可以检测这两种成分了；最简单的辨识方法是，如果每天只需吃一颗或两颗，效果又很快的减肥食品，八成都有加“料”！

三、 对抗理论：让人又爱又怕的减肥药

现在，无论是减肥食品或减肥药，仍然是采取“对抗理论”为主，思维很简单：肥胖就是身上脂肪过多，减肥就必须“对抗脂肪”，要对抗脂肪就被迫采取两大策略——抑制食欲（减少饮食热量）、提升基础代谢率（燃烧过多的脂肪）。

要达到这两项目的，最直接的办法就是刺激交感神经，交感神经一兴奋就会不想吃东西，人也会很亢奋；于是，许多影响中枢神经的减肥药物（例如：鸡尾酒疗法）或减肥食品（添加麻黄素）大行其道，这些成分通常都会引起很大的副作用。

就是这些“对抗理论”的减肥药或减肥食品，搞得许多想减肥的女性又爱又怕！爱的是减肥效果很快（民众不知道的是：复胖效果更快），怕的是会不会连命都没了？至于心悸、失眠、血压升高等等副作用，许多“勇敢”的肥胖女性仍愿意搏命承受。

“对抗理论”已经行之多年，中间不知道传出多少新闻……唉！超爱美的女性烈士……

合法的减肥药小心吃

现在市面上卖得最好的合法减肥药是“ＸＸ婷”，它的作用机转是阻断血清素（Serotonin）的再吸收；血清素对人体是安定作用，也就是抑制交感神经。

阻断血清素的再吸收可以让交感神经维持兴奋状态，你就会吃不下东西，基础代谢率也会维持在亢奋的状态，帮助你燃烧脂肪；只是停药以后，药物作用没有了，身体会很容易复胖。

“ＸＸ婷”已经被欧盟宣布停用，因为它被证实会引发心肌梗塞。交感神经促进会使得血管收缩，尤其中年肥胖的人，血管很堵塞，被外力强迫再收缩，很容易被血栓整个堵死，引发心肌梗塞或脑中风！

另一项较知名的减肥药是“罗ＸＸ”，它主要是抑制肠道的解脂酶（Lipase）的作用，阻断食物里脂肪成分的吸收；但是它有一项最知名的“副作用”，就是会排很臭的油便，如果你正在捷运车上， 那……因为这项“副作用”，使得它的销路远逊于“ＸＸ婷”。

谈到减肥药物的副作用，当然不能不提一下“鸡尾酒疗法”啦！这种“鸡尾酒疗法”效果神速，民众只知道它可以快速减肥，于是个个趋之若鹜，经常挂号都挂不进去（台湾某家鸡尾酒疗法诊所每天挂号人数超过500人），由于诊所生意太好，院长还要担心被黑道绑架！

民众所不知道的是，“鸡尾酒疗法”除了帮你减肥，还可以快速帮你减“寿”！由于“鸡尾酒疗法”是利用数种药物的副作用联合来达到减肥的效果，所以才称为“鸡尾酒疗法”，一大堆药物的副作用加在一起，其中有些会直接刺激中枢神经系统，造成很大的伤害与后遗症。“鸡尾酒疗法”闹出了许多人命，还经常上新闻版面！

由于“鸡尾酒疗法”是利用药物的副作用来减肥，就如同某些药物会引起恶心、昏睡、头痛或心悸的副作用一般，只要停药，这些副作用就会消失。

体重减轻就是“鸡尾酒疗法”药物的“副作用”，一旦停药，这个“副作用”会很快消失，身体会立即复胖，而且通常比原来还胖！减掉的通常是水分（因为鸡尾酒疗法都会加利尿剂）或肌肉，回来的清一色是脂肪！

接受过鸡尾酒疗法的民众，身体的基础代谢调控会完全紊乱，永远别想减肥，因为别的减肥成分（例如温和的天然草本成分）根本起不了作用，曾经有好几位这样的案例让笔者伤透脑筋，天然草本成分的效果对这些人就如同拳头打在一团棉花上面一般，根本没反应。@(待续)

摘编自 《矫正代谢不生病：拒绝高胰岛素，远离肥胖、三高、慢性病！》 脸谱出版社 提供