中国医院如战场 医病关系紧张

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【大纪元9月6日讯】(大纪元记者朱晴编译报导)最近沈阳官方指出,27家公立医院真正需要的是警察,而不是诚信和更专业的医生,需要警察不是担任警卫,而是担任医院副院长,因为要防止病患以及其家属攻击医护人员。然而,专家认为警察是人民的公仆,而不是医生的私人保镳。中国卫生部在2006年对医院暴力事件公布的资料显示,被病患或其家属攻击的医护人员超过了5,500人。

仅仅六月期间,山东省有一位医生被因肝癌致死的病患的儿子刺死;山西省有间医院被病患纵火,造成三个医生严重烧伤;福建省的一个小儿科医生被一个新生儿的家属追逐,而从五楼窗户跃下受伤。过去一年,已故病患的家属曾强迫医生穿上丧服以弥补自己的医疗疏失,并组织群众堵在医院门口抗议;四年前,一个三岁小孩因为祖父没钱预付82美元的医疗费用而被医院拒绝救治,这个事件被报导出来后引起了2,000人的聚集骚乱。

这些类似攻击事件在中国越来越普遍,各级官员都在防范这些逐渐上升的骚乱并保持警惕,可能对中国共产党的权力造成威胁。虽然中共当局也曾经象征性的以超低廉收费,为全国人民提供基本医疗服务,但在20世纪90年代便取消了,而让各家医院在新的市场经济中自力更生。

这些问题的产生反映出人民对中国公立医疗体系的不满。在2000年,世界卫生组织(WHO)将中国医疗体系列为世界最不合理的国家之一,在191个国家里,中国排名是第188名。中国将近五分之二的病患未能得到照顾。只有十分之一的人有健康保险。

过去七年,中国政府投入了数百亿美元到政府保险计划和医院建设中。世界银行驻北京代表处人类发展部主任蓝根博(Jack Langenbrunner)指出,现在有四分之三的中国人有保险,但只是基本的投保范围。这个成长是非常快速的,任何国家都没有这么快速的成长,农村各县的住院人数五年内成长一倍。但蓝根博说:他们的保障可能并没有因保险而得到改善,这点颇为可怕。

虽然投入很多金钱,但是中国大部分地区的医疗照护品质仍然不好。根据经济合作与发展组织(OECD)调查,全国将近一半的医生只有高中学历,很多乡村的医生没上过高中。因为基础医疗非常稀少,导致费用过高的公立医院是病患的唯一选择。

另一项调查估计医院内有五分之一的病人感染的是连感冒都称不上的小病痛。而有三分之一到二分之一的病患其实是不需要住院治疗的。然而,一旦住院,原本不需要开刀的病患,就必须冒着开刀的风险去医院。例如,每两个新生儿就有一个是剖腹产,比健康专家建议的比例高出了三倍。

销售药品是医院第二大收入来源,导致医生开给病患过多和不需要的药物,或是医生会因病患进行较昂贵的诊疗测试而获得较多的奖金收入。有些药商为医生提供额外的私下回扣。

《广州日报》曾报导一个非常糟糕的医疗事件︰一个病患花了大约95美元体检。医院帮他注射了很多不同的药物,也开给他很多药物,其中还包含了肝病药。而这位病人只不过是感冒而已。

世银指出,中国卫生部在过去十年内已有23次下令医院降低特殊药物的费用,但各家医院阳奉阴违将某些药物用另外价格较高的替代药物替代。

有些专家害怕政府保险政策会导致更高的费用,而不是降低大部分中国因疾病而导致的财务风险。一项研究显示只有家庭支出的健康照护略有下降– 2003年的8.7%到2008年降为8.2%。

医生也抱怨他们收入过低,价值被低估,还得不到信任。北京大学去年10月进行了一次调查发现,有四分之一的医生患有抑郁症,认为病人尊重他们的医生不到三分之二。

沈阳公布去年医病间发生152起“严重冲突”,政府的政策似乎降低不了冲突。六月,福建省有超过一百名的医护人员发动静坐,原因是医院付了31,000美元给一个去世病患的家属。医生不满是因为在病患死后,他的家属绑了一名医生作人质,还掀起一场扔瓶子的混战,最后造成5名员工受伤。

第五附属医院今年初发生一次“袭医事件”。一位医生依常规将一名发高烧的病人转到发烧门诊部就诊,病人家属不满居然举着拖把和棍棒追打医护人员。中国医科大学附属盛京医院的一位神经外科医生说:“我认为,警方应该在这里设个定点,我一直感觉这里随时都会有危险发生”。

部分医护人员表示,医病间的紧张关系,往往是贫困患者不切实际的期望所造成的结果,这些远道而来的贫困家庭为治病耗尽积蓄,他们盼望奇迹出现。现在,沈阳已经成立调解中心,希望可以找到比较好的方式来避免骚动的产生。
(http://www.dajiyuan.com)

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