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郭大夫健康天地
人体内胰脏的β细胞分泌胰岛素有缺陷，造成胰岛素的分泌量不足或无法充分发挥，导致血糖升高的状况，就叫做糖尿病。
诊断与预防
正常人，饭前血糖值为70到100mg/dL，饭后两小时血糖值为80到140mg/dL。
而糖尿病症状（三多一少：多吃、多喝、多尿、体重减少）是同时任意血糖值大于或等于200mg/Dl；空腹8小时以上的血糖值大于或等于126mg/Dl；口服葡萄糖耐量2小时试验，血糖值大于或等于200mg/dL。
第一型糖尿病为胰岛素分泌不足，约占5到10%，发生于6到8岁与12到14岁儿童的两个高峰。第二型为胰岛素分泌迟钝或降低，约占90到95%，以大人为主，有家族与遗传倾向。
最新一期的《新英格兰医学杂志》，发表一篇大型研究成果，发现从国中生控制BMI值计划中，很难降低体重过重与肥胖，却可以降低第二型糖尿病的比率。因此糖尿病从小开始预防，相当关键。
糖尿病病例
我曾诊治过一个特殊的案例，是6岁幼稚园儿童，因得到克沙奇B4型的肠病毒感染，形成自体免疫抗体，去破坏自己的胰脏β细胞，胰岛素因而分泌不足。
糖尿病没有得到良好的控制，有时是会有严重后果的。我遇过一位阿嬷，早上在菜园踢到石头，下午伤口就泛黑，我意识到她有严重糖尿病，立刻转至医学中心，但630 mg/dL的血糖值与抗药性葡萄球菌感染，必需截掉一只脚，眼睛也渐渐看不见了。因此，糖尿病要注意控制，才不会酿成大祸。◇
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