蔡曉渝 : 老人照護真的需要外籍看護工嗎?

蔡曉渝 (中華大學行政管理學系研究生)

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【大紀元2月25日訊】為了因應21世紀高齡化社會的來臨,台灣與世界各先進國家同樣必須要面對同樣的課題就是人口老化帶來的長期照護的問題。台灣從1993年老年人口的比率跨越7%之後就正式邁入了所謂高齡化國家,到2007年底為止,我國老年人口比率已達到了10.2%,加上根據行政院經濟建設委員會的推估,直到2056年將超過37.5%,也就是大約每3個人會有1位老年人。

然而,隨著台灣經濟發展型態的轉型與就業機會結構轉變,家庭結構也跟著轉變,傳統由家中女性來擔任照顧家中失能老人的型態已有所改變,隨著女性教育程度的提高投入就業市場的比例也提高,因此,家中老人的照顧資源也跟著漸漸式微,自從1992年政府開放外籍家庭看護工來幫助照顧家中失能老人,台灣女性的照顧著才獲得些許的喘息空間,但並不因此卸下了照顧的重責大任。

此外,有些對引進外籍家庭看護工持反對意見的人,擔心引進外籍家庭看護工會搶走了本籍看護工的工作機會,但卻忽略了以我國的失能老人的立場去思考,他們處於社會的弱勢邊緣,而我國現實的長期照護體系卻非符合他們真正的需求,只好迫不得已僱用外籍看護工。

去年9月份失業率達到4.27%,行政院勞工委員會便打算下猛藥,「裁外勞救本勞」。以外籍家庭看護工為例,實際上,外勞工作情形較本籍勞工辛苦得多,本籍勞工根本不願意做,像是在私領域從事失能老人的照護工作,是24小時的,甚至是365天全年無休,本籍勞工尤其是女性多根本無法勝任,加上自己有家庭、自己有家人需要照顧,根本無暇全天候照顧其他老人,依據老人福利聯盟統計,全台需要受照護的老人已破百萬,但本籍看護工就算月薪4~5萬也沒人要做,況且一般家庭也請不起,而僱用外籍家庭看護工卻只要月薪加勞健保可能都不用2萬元。像這樣廉價又需辛苦的工作的職業,本籍看護工恐怕受不了。

勞委會縮減外籍看護工名額,不但幫不了台灣勞工,恐怕會有很多老人家沒人照顧。進而衍伸更多老人照護甚至是老人遭棄養的問題,這不僅將造成家庭的問題,對整個國家來說也是一大隱憂。

受縮減外籍家庭看護工而影響的人,可能有失能老人(受照顧著)、僱主(主要照顧者)等等。

在失能老人部份,他們可能習慣了僱用外籍看護工,譬如以印度尼西亞籍外傭為例,他們是比較勤勉的外籍看護工,也較願意學習及聽從命令,在中國人傳統上家是屬於較私領域的,他們僱用外籍看護工一方面他們較聽話,因為來自異鄉,如果失能老人待他們像自己家中的親人,他們照顧失能老人有如照顧自己的親人般,也許會比較盡責,加上外國語言溝通上較不易與外人道,有些老人雖然老了也知道自己有病痛,對於生活上的功能失能其實也是很愛面子的,不願隱私被揭露,外籍看護工可能比較不會把失能老人家裏的狀況在臺灣社會脈絡裡傳播。

如果政府裁減外籍看護工,而以本籍看護工取代之,那也要看那些本籍看護工是否吃得了苦,而能24小時在僱主家照護失能老人,有無能力擔負起照顧老老人的生命安全的責任。他們的配合度與專業程度是否可比得上全職的外籍看護工。其實真正能讓老人滿意的話,不論是外籍或本籍家庭看護工,都是可以被接受的!端看他們是不是能勝任這樣的照護工作而已。

在主要照顧者部份,家中主要照顧者以女性居多,而如果又需負擔家中經濟壓力,如果沒有一個好的看護工來照顧家中失能的老人,真的是一件令人頭痛的事。倘若政府真為了搶救本國人的失業率而裁減外籍看護工以本籍來取代,萬一本籍看護工短缺,政府的美意會變成惡意,因為這是一個連帶關係,外籍看護工想做但無法做,而本籍不願做看護工,變成家中主要照顧者為了不被不孝的傳統觀念而必須辭去工作回歸家中擔負照顧著的工作。這樣就能真正提高就業率嗎?我想答案是否定的。

當我國失業率持續上升,政府為了提升就業率而擬定裁減現有勞工來提升我國勞工的就業率,其實是好意,但是如果因此而影響到主要照顧者的就業權益與失能老人真正的需求的話,可能民眾也不會感受到政府真正的用意吧! 換言之,政府的政策不能為了保障國人的就業機會而忽略了社會上弱勢族群老人、女性照顧者的利益。要如何兼顧國人就業機會與老人的長期照護權益,是我國政府應謹慎考量的一項重大決策。

對此一問題,本文提出建議如下:

一、政府應該舉辦公聽會傾聽長期照顧者與老人的心聲,並深入瞭解實情。如要緊縮外籍家庭監護工,也應該要有完善的配套措施,如:由全民健康保險提供看護的給付、並提供足額的家庭看護津貼或照顧者津貼。

二、破除本勞願意擔任24小時如此辛苦的照護工作的迷思。

三、對於75歲以上的失能老人應該以更人道的標準衡量,如果他真的需要的是24小時能完全配合的外籍看護工,應該免其重重的檢驗關卡,以免在等待的過程中發生不幸的結果。@(http://www.dajiyuan.com)

本文只代表作者的觀點和陳述

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