【大紀元11月24日訊】〔自由時報記者洪素卿／台北報導〕台灣每年約有一、兩百名新生兒因為心臟多了一道血流，嚴重時，可能面對心臟衰竭等致命威脅。日前這些病童好不容易盼到可以不用挨刀，就能去除掉這條要命血管的治療方式。沒想到，卻疑似因健保給付烏龍，讓患者面臨「空有健保給付，沒有醫院願意進行這項健保手術」的困境！
支付標準 低於器材價格
這些在心臟主動脈與肺動脈間，多了一條血管流通的病童，罹患的疾病正式名稱叫做「開放性動脈導管（ＰＤＡ )」。用來關閉這條多餘血管所需用到的器材「安普拉茲ＰＤＡ關閉器」，健保局於今年8月1日正式通過核價。
不過，健保雖然核定了器材參考價七萬，但支付標準卻維持手術加器材只給六萬多，以致各醫院暫停實施這項器材的健保手術。估計目前全台約有一、二十名患者，還在等待健保局提出解套方案。
今年一歲七個月大的患者朱小妹，就是等待的患者之一。
朱爸爸指出，朱小妹的動脈導管比較粗，醫師建議用安普拉茲ＰＤＡ關閉器來關閉這條血管。這種關閉器自費要八、九萬，實在負擔不起，好不容易等到8月份健保通過給付，醫師也排定9月份要為她進行心導管手術，卻不知為何臨時喊卡，「打電話到健保局詢問，也說不知道什麼時候可以給付。」
朱爸爸說：「雖然開刀有健保給付，但除了風險比較高之外，實在也不忍心讓女兒因為手術胸口留疤。」
面對患者殷殷期待、甚至不斷電話詢問，醫師們也十分無奈。台大醫院小兒心臟科主治醫師王主科說，健保局8月通過ＰＤＡ關閉器核價後，各醫院就陸續開始幫患者進行治療，光是台大就做了兩例。
一治療就賠錢 醫師無奈
但跟健保局申報費用才發現，這項治療目前採「論病例計酬」，所以不論醫師使用的器材是成本只要一、兩千的螺旋線圈，還是成本八萬多的關閉器，一個病人一律給付六萬多元。
馬偕醫院小兒心臟科主治醫師陳銘仁則指出，知道健保要給付時，很高興，畢竟動輒八、九萬的器材，不是每個家長都負擔得起，「但是目前的給付方式等於一做就賠！實在不可能做。」
雖然心臟學會已經行文建議健保局，針對新舊器材採取兩套給付標準，但因為不知道何時才能確認健保的給付方式，「現在真的很怕接到家長電話！」
(http://www.dajiyuan.com)
