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骨骼
【大紀元3月27日訊】自由時報 文／王世典
骨骼是很奇妙的東西，它是活的，隨時在進行破壞及生成。唯有破壞、生成作用達到平衡時，骨頭才會健康，而骨質疏鬆症就是骨破壞的速度快過骨生成，導致骨密度愈來愈低，骨頭一天天「虛弱」，因此當確診為骨質疏鬆症時，最好以積極態度接受治療，以避免骨折帶來的痛苦和困擾。
不過，骨質疏鬆症是一種「安靜」的疾病，某些婦女直到發生骨折，才意識到預防骨折，甚至治療低骨質的重要性。另有研究顯示，只有卅六％的更年期後婦女，採取積極態度處理更年期造成的健康問題，表示至少有六十四％的停經婦女，沒有採取行動來對雱韟~期隱憂。所以要增加這些婦女接受藥物治療的配合度，其實是相當迫切的。
現在市面上已有多種骨質疏鬆症藥物，效果及作用原理各有不同，但可粗分為「破骨抑制劑」及「造骨促進劑」兩類，其中以破骨抑制劑為大宗，目前造骨促進劑只有一種藥物核准上市。
在各種破骨抑制劑中，某些著重於增加骨密度的效能，某些則著重於預防骨折率，不過要強調的是，骨密度並非是唯一要注意骨骼健康的事項，因為要評量骨頭的強度，得綜觀骨密度及骨品質，若只有骨密度好，但骨品質卻不好，那得到的骨強度還是不夠。
目前選擇性雌激素調節劑已證實可在半年內，降低九成骨折發生率，四年內，降低五成的脊椎骨折發生率，且對於預防乳癌及心臟病，國外研究初步發現也可能有效。
至於造骨促進劑「副甲狀腺素PTH」在臨床試驗中，可明顯降低九成的嚴重脊椎骨折發生率，適用於嚴重骨質疏鬆症患者，且已獲得健保給付！（本文作者為台北榮總骨科部主治醫師 )
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