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醫療改革趕病人入私醫市場

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【大紀元7月5日報導】(據明報新聞網報導)香港政府即將推出《健康與醫療發展諮詢委員會報告》,將提出14項建議,旨在將病人「推向」私家醫療市場。

《健康與醫療發展諮詢委員會報告》是政府醫療改革的主要藍本,政府本月內會公布有關內容作首輪諮詢,並於年底公布財務安排等更具體建議。報告將醫療分為三個層面分析,包括第一層如門診等基層醫療﹔第二層的急症、專科﹔第三層的重病患者的複雜治療和專科護理如大手術等,並就每層作出改革建議。

在報告書中,與病人最「貼身」的莫過於重病患者的複雜治療和專科護理改革建議。報告指出,「市民應較現時負擔更大部分的醫療開支……若病人無法一次過繳清醫療費用,可選擇採用其他方式清還,包括攤開多年分期付款」。

換句話說,建議若得到落實,重病患者未來到公立醫院接受複雜治療如大手術,將不單繳付每天100港幣(US$12.8)住院費及藥費,更要承擔更多的醫療費用。文件解釋,這是為了增加病人對自己健康的責任感,並推動他們購買醫療保險。

以心臟搭橋手術為例,有前公立醫院資深心臟科醫生透露,現時醫院每進行一次心臟搭橋手術,為時超過兩小時,至少須「動員」二名心臟科醫生、一名麻醉科醫生、一名護士及一名控制心肺儀器的技術員,成本約30萬港幣(US$3.84萬)。但因現時病人僅須支付住院費用(平均須入院6至7天,每天100港幣,即600至700港幣),政府差不多要補貼足30萬元。若然政府真的推行分期付款制度,病人便要負擔這30萬元的一部分。

郭家麒質疑,有些病人可能連年患病,需要動多次大手術,「他可能今年要心臟搭橋,明年又要再通波仔,後年發現患腸癌。這樣的話,他豈不欠債纍纍,根本無法子還清,最後變成一身『醫療債』,分期付款未必可行。」他說,基本上贊成病人要分擔一定的醫療費用,但亦應顧及其承擔能力,因此建議因應個別人士的經濟狀況決定其分擔比例。

社區組織協會病人權益組織幹事彭鴻昌表示,「換肝手術要80萬元(US$10.24萬),即使只負擔一部分,有些人也可能一輩子要『還』起這筆債,他的下一代是否又要代為還債呢﹖」他說,這些措施對需要器官移植的人士、腦科病人、長者和長期病患者等造成很大的衝擊。

報告一再強調,公共醫療體系將以四個服務目標為重點,包括急症病人、低收入人士、需要高成本和高科技治療的病人、及訓練醫護人員﹔而非重點服務的收費,將無可避免增加,但政府承諾會繼續照顧缺乏經濟能力的病人。另報告亦建議政府長遠刪減普通科門診,並透過向私家醫生「買位」及轉介,把這些病人推向私營市場。

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