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克流感出現抗藥性? 專家:單一病例並不準確

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【大紀元10月16日報導】(中央社記者陳鈞凱台北16日電)最新一期國際科學期刊「自然 (NATURE)」披露,越南一名十四歲少女身上發現的H5N1病毒,已經對「克流感」產生抗藥性,建議各國應多儲備其他如「瑞樂沙」的抗流感病毒藥劑,不能依賴單一藥物。但國內專家今天表示,若以單一病例證實某個藥物有效、或有無抗藥性,不夠準確。

「自然」期刊十四日報導,一份由越南國家衛生與傳染病例研究所與十五位國際專家合作的研究報告指出,已在一名十四歲越南少女身上,發現能夠抵抗「克流感」藥劑的變異H5N1禽流感病毒。

報告提及,這名少女是在照顧感染禽流感的哥哥時,由醫護人員先行給予低劑量的克流感預防,但少女隨後也得病,在提高克流感劑量後才完全復原,目前則不清楚是否因預防用藥,反而造成體內的病毒變異、並產生抗藥性。

國家衛生研究院臨床研究組主任蘇益仁表示,若僅以一、兩個病例,就證實那個藥物有效、有無抗藥性,其實是十分「不準確」的。

蘇益仁指出,「克流感 (Tamiflu)」與「瑞樂沙(Relenza)」是相同藥物,作用都在抑制病毒複製,只是用法不同,前者是口服錠劑,後者則是口腔吸入劑,儘管克流感在臨床實驗中,並未用在十三歲以下的兒童,而瑞樂沙則可針對兒童使用,但若疫情危急時,克流感還是可以減量使用於兒童身上。

不論是克流感還是瑞樂沙,蘇益仁強調,作用都不在治療重症,而是著眼在防疫功能上,只要能在病患感染禽流感的兩天內投藥,讓體內病毒下降,就能打斷病毒的傳染鏈,避免感染給他人。以越南的研究看,部分病患在第四、五天時投藥還有效果,但是效果已明顯下降。

蘇益仁建議,除醫療機構防疫人員外,政府防疫重點也應放在竹科等國內經濟命脈,及航空、旅遊體系上,假如越南傳出人傳人病例時,上飛機前就應給藥,才能避免把病毒帶回台灣。

中研院生醫所研究員何美鄉則認為,禽流感病毒變種案例過去也曾發生,但是否會變成主要的病毒株,仍有待觀察,過去的變種病毒雖具有抗藥性,但並不容易存活,也不會導致大流行,不過既然有這類個案傳出,仍然值得政府持續關心、追蹤。

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