【大紀元1月10日訊】在妊娠時期合併發生的許多高血壓疾病包括有：慢性高血壓病（在妊娠20週以前已有的高血壓）、子癇前症（妊娠20週以後才發現高血壓，同時合併蛋白尿及水腫）及子癇症（子癇前症加上抽筋）。慢性高血壓合併子癇症或子癇前症、妊娠期高血壓（在妊娠20週以後發生高血壓而無蛋白尿及水腫），如果產後3個月內會恢復正常則歸屬於懷孕暫時性高血壓，否則歸類於慢性高血壓。
而懷孕期間高血壓估計影響6-8%的懷孕婦女，其中子癇前症更是孕婦死亡原因的第2位( 15-20%)。處理子癇前症最好的方法就是將胎兒及胎盤娩出，但是卻必須面對早產對新生兒產生的影響。另一方面，孕婦病情往往變化快速無法預測，例如，子癇症可以在產前、中、後發生；HELLP syndrome是子癇前症的一種嚴重的特殊變化。子癇前症與子癇症患者中有30%會發生臨床上有溶血、肝功能異常及血小板不足等症狀的HELLP syndrome，但是，HELLP syndrome卻可能發生在沒有高血壓及蛋白尿的孕婦中，令人難以捉摸。
子癇前症與HELLP syndrome好發的族群也不同。HELLP syndrome常發生於年紀大及多產次孕婦；相反的，子癇前症則好犯年紀輕的及初產婦，是否兩者的致病機轉不同？致病原因中基因與免疫所扮演的角色是什麼?面對懷孕週數不足的嚴重子癇前症、子癇症及HELLP syndrome孕婦是否能爭取時間注射類固醇，等待48小時後再娩出，以期促進胎兒肺部成熟？類固醇是否有助於治療子癇前症?臨床上出現溶血，肝功能異常及血小板不足等症狀的疾病不僅只有HELLP syndrome，如何與其他疾病作鑑別診斷？這些問題的確增加了治療上的複雜性。
過去的臨床經驗中，曾經遇到一名孕婦，產檢不曾發現高血壓及蛋白尿，一天早上突然感到頭痛及視力模糊，以為是低血糖，先生買完早餐回來不久即意識不清，到達醫院時有高血壓及腦出血情形，最後僅搶救到胎兒。從血壓正常到腦出血如此快速，令人措手不及。其實世界衛生組織於西元1998年4月7日世界健康日曾提出，「根據資料顯示，約40%孕婦面臨併發症，15%孕婦因為併發症對孕婦本身或胎兒有生命威脅必須接受治療。而這些併發症常是突然發生及無法預測的，雖然某些特殊族群的孕婦比其他人易發生較高程度的妊娠危險，但站在個別基礎上，幾乎不可能預測誰將會形成危及生命的併發症。」
本院婦產科對於懷孕婦女的照護一直不斷地努力，除了遴派醫師赴美進修高危險妊娠，並且通過了衛生署及週產期醫學會評鑑，成為「高危險妊娠緊急醫療高級轉診責任醫院」，希望站在第一線為孕婦及胎兒的健康把關。當然本院擁有專業的新生兒科醫師陣容及設備完善的新生兒加護中心做後盾，才能使母胎醫學作得更完善。
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