魚蝦刺傷皮膚 應留意感染海洋分枝桿菌

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【大紀元9月25日報導】(中央社記者陳惠珍台北25日電)微生物專家今天在一場研討會中指出,分枝桿菌超過百種,只有結核桿菌會人傳人。臨床上曾診治過疑因魚蝦刺傷,導致手掌腫脹潰爛四處求醫的病患,後來檢驗出是感染海洋分枝桿菌,經六個月以上的抗生素治療才好轉。

日前台北市萬華醫院傳出病患疑似爆發肺結核群聚感染,引起一場虛驚,檢驗結果顯示,大多數病患是因感染分枝桿菌而產生結核病假陽性報告。

台大醫院今天舉辦「分枝桿菌感染及實驗室診斷之最新現況研討會」。防癆協會理事、胸腔科醫師陸坤泰指出,分枝桿菌超過百種,其中只有結核桿菌會人傳人,分枝桿菌散佈在日常環境及水源,一般人接觸不會發病,只有免疫有問題,以及支氣管擴張症的患者才會發病。

台大實驗診斷科微生物組主任薛博仁表示,除結核桿菌外,其他非結核分枝桿菌除非水源受到污染,否則不會造成群聚感染,病患也不需隔離。非結核分枝桿菌類型眾多,患者需要不同藥物治療。

感染非結核分枝桿菌的好發族群,薛博仁指出,例如酗酒、抽菸、慢性阻塞性肺疾、支氣管擴張不全、腫瘤患者以及愛滋病患等,臨床可能出現症狀包括發燒、膿痰、皮膚潰爛以及呼吸困難。

他說,臨床上曾有一名五十八歲婦女,最初手掌呈現粒狀四處求醫未見好轉,發病後約二個月竟惡化成腫脹潰爛,直到轉赴台大醫院就醫,才檢驗發現是感染海洋分枝桿菌,研判是這名婦女曾被魚蝦等海洋生物刺到。經過六個月至九個月抗生素治療後好轉。

薛博仁進一步表示,台大醫院每年都會診治到數起類似病歷,另一種海洋弧菌也可能使感染者發生皮膚腫脹潰爛現象,不過海洋弧菌感染者屬於急性發病,海洋分枝桿菌感染者則是慢性發作。

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