2004科技新聞綜述(1)﹕ 醫藥衛生

藥業流年不利 流感再成話題

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【大紀元12月20日訊】(大紀元綜合報導)回顧2004年醫藥衛生方面的重要新聞﹐最為引人注目的包括數種藥物因副作用太大而下架﹐造成對藥業的打擊﹐也促成人們對醫藥工業的反思﹔同時在疾病方面﹐禽流感成為SARS之後的又一威脅﹐召示傳染病仍然是人類健康的大敵。

*名藥下架

2004年﹐好幾種廣泛使用的藥物因會導致嚴重的健康問題而被迫下架。由于同樣的情況可能會波及到其他的品牌﹐制藥業正面臨十分嚴峻的挑戰。

最近的例子是﹐輝瑞藥厂(Pfizer)12月17日宣布,該公司出品的止痛藥Celebrex有提高心臟病机率的危險,請服用該藥的病人請教醫師,改服另一种止痛藥Advil。

輝瑞也曾于10月宣布,他們的另一种止痛藥Bextra不适合冠狀動脈裝有支架的病人服用,因為有提高致心臟病的危險。

而在此之前﹐另一家藥厂,默克公司(Merck & Co.)也曾于今年九月宣布該公司的止痛名藥Vioxx有致心臟病的危險,并立即全面下架。

默克公司目前正面對因服用Vioxx造成傷害的數百件官司,估計損失將達數十億美元。默克制藥公司一日股价即下跌27%。而輝瑞作出最新宣布后,該公司股票立即下挫百分之二十四,收盤前稍微回升,但仍掉了百分之十七。

類似的情況還有很多﹐如11月10日,約翰霍普金斯大學的米勒(Edgar Miller)在美國心臟協會年會提出,19項獨立研究的分析顯示﹐維生素E也許使心臟病惡化。而另據美聯社年初報導﹐抗懮郁藥物Paxil可能增加儿童的自殺率。英國官方已經于去年禁止使用Paxil。

更令公眾關注的是﹐一些未曾發表的有關“抗抑郁藥物”作用的研究表明其無效性和潛在的危險性。這些未發表的數据与已發表的結果相矛盾,由此而進一步激發了人們對藥物公司究竟如何處理其試驗數据的爭論。

由于多數藥物並不比安慰劑(生理鹽水和澱粉等)更有效﹐這使得制藥公司為了在臨床實驗中獲得有說服力的統計數據而不得不投入更多的錢。而英國藥業協會的發言人里查德.雷(Richard Ley)開誠佈公的說,“研制一种新藥要花費5億英鎊,并要經過10年到12年的時間。所以公開所有的信息是承擔不起的。”

制藥費用越來越高﹐而得到效果好的新藥則越來越難﹐藥物研製開發已經面臨瓶頸。

此外﹐作為管理審核藥物的官方部門FDA(食品藥物管理局)在其中的角色也引起人們的注意。FDA科學官員指證FDA曾壓制不利于藥廠的臨床結果。

同時值得關注的還有當今的醫藥文化問題﹐患者對新藥的迷信也從一定程度上助長了藥業追逐新藥的趨勢。醫界曾提醒新藥物不見得比傳統藥物更管用。而衛生管理部門可能會要求藥商不僅要標明新藥同安慰劑對照的效果﹐同時還要標明同老藥的對比。

*傳染病–流感–禽流感

去年SARS爆發后,讓人惊覺人類社會在病毒面前的無奈。科學家指出,新出現的傳染病如禽流感將會是未來人類一個大威脅,人類必須重視。

世界衛生組織11月25日表示,在疫苗最快也要明年三月才會研發出來的情況下,一場流行性感冒可能影響世界的每個國家。

世界衛生組織全球流感計划的史托爾教授說,今年在泰國与越南造成三十二人死亡的禽流感,是造成這場無可避免的流感大流行最可能的原因。他還說:「預估這場流感將會造成全球兩百到七百万人死亡,百分之二十五到百分之三十的人,也就是超過十億人會染病。」「這場流感范圍會遍及全球,每個國家都不能幸免。」

而美籍華裔科學家何大一也表示,爆發一次新流感的必要因素都已俱備,再一次的全球性流感不可避免。他披露,科學家最近從豬的鼻分泌物中分离出禽流感病毒,而豬有复制禽類和人類流感病毒的能力,因此,禽流感病毒和人類流感病毒在豬宿主體內混合重組產生一种新型的、致命的、能夠在人与人之間傳播的菌株僅僅是一個時間問題。由于中國以豬肉為主要肉食﹐這個問題在中國尤其值得關注。

據悉﹐1918年的H1N1流感病毒被認為是二十世紀最致命的疾病,造成大約兩千到四千万人死亡,人數遠多于在那時剛結束的世界大戰中死亡的人數。然而新的研究卻顯示H1N1的傳染力並不比SARS或其他流感病毒高。醫界表示﹐這個令人惊訝的發現會對因應下一次的流感大傳染帶來一些啟示。

這也許是個好消息﹐殺傷力極高的危險病毒或許並非見誰傳誰﹐這為預防提供了較大余地﹐了解危險人群和傳染原因也是關鍵。

由于疫苗只能在某種病毒開始流行後才能有針對性的研製﹐而且獲得安全有效的疫苗週期又長﹐導致事實上醫界沒有辦法在突然暴發的疾病面前給與救助。

除了病毒之外﹐細菌性傳染病也不可忽視。通常這類病主要靠抗生素治療﹐因此大量抗藥微生物的出現就成了必須面對的新課題﹐而抗生素的濫用也導致了抗藥微生物更快的出現。面對可能的新一輪傳染病威脅﹐預防還是重中之重。
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