氣喘病患規律回診 大幅降低急診次數

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【大紀元10月7日報導】(中央社記者陳惠珍台北7日電)胸腔內科醫師今天指出,門診統計顯示,沒有規律回診的氣喘病患,送急診次數是有規律回診者的十四倍,而住院天數為十八倍,顯示氣喘病患規律回診,可大幅降低急診次數。

統計顯示,台灣近二十年來氣喘人口成長五倍,推估國內氣喘病患超過一百萬人,就醫比例卻低於百分之一。根據長庚醫院胸腔內科系主任郭漢彬門診統計,沒有規律回診的氣喘病患,送急診的次數是有規律回診的十四倍,而住院天數是有規律回診的十八倍。

氣喘發作常常是不預警的,由於個人忍耐程度不同,有些病患送急診時病情已經十分嚴重,甚至來不及急救;郭漢彬表示,從急診統計發現,三十歲至五十歲氣喘女性死亡率是男性的三倍,因為女性對於疼痛的忍耐度通常較強,常常到忍受不了送急診時,肺功能只剩百分之二十。

相對之下,男性由於較不耐痛,肺功能在百分之五十至六十時,通常就會主動就醫,這也是過去名人氣喘致死案例中,女性較多的原因。

他說,另有百分之三十至四十的婦女在經期前後,因為賀爾蒙濃度高低變化,影響發炎、改變平滑肌的功能等原因,導致氣喘症狀惡化,有些婦女在經期前和期間服用含有阿斯匹靈的止痛藥,導致氣喘發作症狀更趨嚴重,甚至送進急診室。

對氣喘患者的過敏原,郭漢彬表示,過敏原琳瑯滿目,可能包括走入空氣流通不佳的地下道、情緒反應大、甚至只要經過攤販、集中市場等蟑螂較多的地方,就可能引發氣喘發作。

他指出,台灣氣喘患者沒有平日監測尖峰吐氣流量的習慣,尖峰吐氣流量代表當時的肺功能,早晚的差異值代表氣道敏感程度,是唯一能了解氣喘嚴重程度的可信賴方法。且由於氣喘不預警發作、過敏原難以全面防治,控制氣道發炎程度及長期積極治療非常重要。

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