流感的預防

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【大紀元1月26日訊】流感的預防,需要早期發現,及時報告、及時隔離和治療患者,接種疫苗,流行期間服用預防性藥物等。

(一)早期發現和迅速診斷流感

  及時報告、隔離和治療患者,凡遇以下情況,應疑有本病流行,及時上報疫情:
1門診上呼吸道感染病人連續三天持續增加,並有直線上升趨勢;
2連續出現臨床典型流感病例;
3有發熱感冒病人2例以上的家庭連續增多。
  遇上述情況,應采取措施,早期就地隔離,采集急性期患者標本進行病毒分離和抗原檢測,以早期確診和早期治療,減少傳播,降低發病率,控制流行。患者外出就醫或到其他公共場所應戴口罩,並應盡量避免集中就診。
  流感流行期間,應減少大型集會和集體活動,不到病家串門,接觸者應戴口罩。對嬰幼兒、原有心或肺慢性疾病患者、孕婦和老年人,應重點保護。
  急性期患者用過的餐具、衣物、手帕、玩具等應煮沸消毒或陽光曝曬2小時,患者住過的房間則以過氧乙酸0.75g/m3熏蒸消毒。

(二)藥物預防

  金剛脘胺與金剛乙胺預防甲型流感有一定效果,乙型流感則無效,因此,在流行早期必須及時確定流行株的型別,對無保護的人群和養老院人員進行藥物預防。也可試用中草藥預防。

(三)疫苗預防

  流感疫苗可分為減毒活疫苗和滅活疫苗兩種,接種後在血清和分泌中出現抗血凝素抗體和抗神經氨酸酶抗體或T細胞細胞毒反應,前者能阻止病毒入侵,後者可降低疾病的嚴重度和加速復原。前者主要用於嬰幼兒、老年人、有慢性心、肺、腎等慢性疾病以及應用免疫抑制劑者,一般秋季進行接種,皮下注射;後者接種對象為健康成人及兒童,經鼻腔噴霧接種以產生較多的呼吸道局部抗體,一般在當地流行季節前1-3個月內接種。減毒活疫苗經鼻噴入後使局部產生抗體,阻止病毒吸附,接種後半年至1年左右可預防同型流感的作用,發病率可降低50%~70%。滅活疫苗采用三價疫苗皮下注射法,在中、小流行中對重點人群使用。

  由於流感病毒經常變異,疫苗使用中的主要問題是毒種的選擇,制造疫苗的毒株力求接近流行株,根據美國CDC實施免疫專家委員會的推薦,1994~1995年度的三價流感疫苗包括A/德克斯/36/1(H1N1)、A/山東/9/93(H3N2)和B/巴拿馬/45/90(乙型)三種毒株為宜。老年人除應用流感疫苗外,還應接種肺炎球菌菌苗,以防止下呼吸道並發症。Mader R等曾報導3例接種流感疫苗後發生系統性脈管炎,雖屬少見,但大范圍接種應注意。 @

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