《一位外科醫師的筆記》刻畫醫療真實面貌

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【大紀元12月8日訊】自由時報記者王昶閔╱台北報導,「醫學沒有那麼完美,也沒有那麼神奇。」《一位外科醫師的筆記(Complications–A Surgeon’s Notes on an Imperfect Science)》一書中,透過一個個真實故事,赤裸裸道出當今醫療的真實面貌。
 
「如果你曾在這個圈子待過,或是有和病人接觸的經驗,就會發現一個更大、更明顯且更痛苦的難處,就是我們該做的事情當中,充滿許多不確定性,你可以憑藉經驗與判斷力,但還是不免感到疑惑。」
 
儘管科學發展日新月異,卻沒有改變上述事實,醫師在診間面臨性命攸關的決斷時,仍不免有倉皇失措的時刻。
 
書中最後一章的主角是一名感染壞死性筋膜炎的年輕女孩,文中詳述了醫師在進行診斷時的過程與兩難,最後冒著風險在不進行截肢的情況下,成功的挽救女孩的生命,決策的關鍵竟是醫師的直覺與經驗。
 
「醫療上的決定其實和其他決定一樣複雜,你碰上叉路,決定走上其中一條,又會在碰上叉路時走向另外一條。」「執行醫療業務的人不免犯錯…我們的所作所為是有科學根據的,但也得依靠習慣、本能,有時得猜測、碰運氣。」
 
以現今醫療科技的日新月異,民眾很容易以為錯誤診斷率極低,或醫療疏失僅是醫師的個人錯誤,但真相似乎不是如此。
 
書中提到,晚近研究顯示,錯誤診斷率可能高達四十%,其中三分之一病人若診斷正確,可能有機會存活。
 
「在醫學中我們還是不時得面對可能性與或然率。我們之所以為這門不完美的科學所吸引,是因為扭轉乾坤的一刻,我們抓住轉瞬即逝、寶貴的機會,以自己的知識、能力或本能改變了一個人的一生,讓這人過得更好。」
 
「當更多民眾了解醫療的真正本質時,好的醫師與好的醫療才可能出現。」這是中國醫藥大學外科教授林哲男在序中寫出的讀後感。(http://www.dajiyuan.com)

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