奧巴馬健保問與答

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2018年度奧巴馬健保申請日從2017年11月1日開始到2017年12月15日截止。健保在2018年1月1日起生效。

現在的健康保險有了哪些改變?

  1. 從2014年1月起,所有的醫療保險都不可以拒收有病史的人們。比如說患有癌症、心臟病、糖尿病等病的人群,以前可能面臨的是有錢都買不到保險,而現在這種情況不會再出現了。
  2. 保險公司不得拒收有病史的18歲以下兒童。 26歲以下的年輕人或小孩可以依付在父母親的醫療保險計畫內受保障。
  3. 醫療保險不再有終生保障上限的規定。同時,2014年1月以後,醫療保險也不再有每年醫療花費上限的規定。
  4. 保險公司不可以隨便找理由來終止受保人的醫療保險保單。
  5. Medicare處方藥中的Donut Hole, 標準額將逐年降低,,至2020年將完全取消。Donut Hole規定受保人的處方藥花費超標後,,得自己花錢買藥,,直到藥費到達了所謂災難(不堪負荷)性的標準額,Medicare才會再幫忙。
  6. 有稅務優惠的醫療儲蓄式保險(HSA—Health Saving Account) 及大型公司提供的一項福利——靈活運用式醫療花費帳戶(Flexible Spending Account),其中的資金不可以再用來購買非處方藥。
  7. 年度醫療花費稅務優惠(Schedule A)門檻由超過收入7.5%提高至超過收入10%才可申報扣繳。
  8. 2018年是奧巴馬健保的第五年,未投保健康保險的人,仍然會面臨罰款。今年的罰款是總收入的2.5%,或成年人$695元,兒童$347.50元。全家最高至$2,085 (扣除通貨膨脹率),兩者取其高。
  9. 30歲以下的年輕人符合一些條件可以購買保費較低的大病保險(Catastrophic)。
  10. 醫療保險必須提供最基本的健康福利,換句話說,也就是必須提供可預防性健康檢查及檢驗(免費)。

所有醫療保險的申請,都只能在每年的開放申請(Open Enrollment)期間才可申請。若在申請日關閉之後再申請的醫保,必須符合一些特別條件(Life Changing Event),否則一律禁止申請。請千萬不要錯過了這個時間。

保險就像氧氣和水。每個人都需要的氧氣和水,但平時誰會珍惜它呢?只有在缺氧缺水時才會感覺到它的珍貴。保險是我們生活中的滅火器,是我們遠行時的備用胎,是我們乘坐飛機時的降落傘,寧可沒用上,也不可不準備。

這篇由協力廠商撰寫的教育性文章由夏芳 (Amanda Xia)提供。欲了解相關問題的更多資訊,請聯繫夏芳 (Amanda Xia)。對於保單、合約等相關檔,其子公司僅提供英文版本。如有爭議,一律以保單和合約中的條款為準。

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責任編輯:郝莉

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