奧巴馬健保問題持續 病人求診難

【大紀元2014年02月17日訊】(大紀元記者萬君編譯報導)在這個半世紀以來最重大的健康保險改革開始實行一個月後,許多克服了網站問題和長時間等待後成功註冊奧巴馬健保的民眾遇到了新的問題,他們找不到能見他們的醫生、不知道哪些醫生是在他們註冊的健康保險的覆蓋下,保險公司則太忙了而無法提供協助。

過去幾個月專家就已經警告了,這種僵局是不可避免的。但是,許多患者及措手不及的醫生對問題的嚴重程度吃驚。

加州居民尼爾森表示,Anthem Blue Cross保險公司向她保證了六次,根據新的醫療保險,保險公司將支付她的腫瘤治療費用。她去年被診斷為非霍奇金淋巴瘤且於一月初在下巴附近發現可疑腫塊。但是,當她去腫瘤科醫生那兒看病時,她遇到了麻煩,醫生告訴她,不接受她註冊的醫療保險計劃。

「我是奧巴馬醫保的徹底支持者,但現在晚上我無法入睡, 」尼爾森說:「我無法想象這是奧巴馬總統的初衷。」

醫療保健法在保費下降的情況下,在州新的健康保險市場上,各大保險公司大幅減少為患者能夠選擇的醫生和醫院的數量。

加州官員說,現在那些有限的選擇變得更明朗,他們正在收到更多消費者有關提供服務的醫療機構的投訴。

加州保險局長瓊斯說:「對任何人來說現在將難以知道問題的廣度及深度。健康保險縮小能選擇的醫生及醫院有很多經濟上的誘因,但如果做得太過份,人們將無法享受健保的好處。醫療網絡的覆蓋廣度將是2014年的重大議題。」

雖然在奧巴馬健保法頒布前,對過時的醫生名單和難以預約醫生的投訴已經蠻普遍。但部份專家擔心,大批新投保病人的湧入和削減健康保險成本的策略可能使健保系統面臨進一步的壓力。

另一名加州居民布魯門由於有病在身已經多年沒有保險公司願意賣她醫療保險了。她非常激動因為在獲得了政府的補貼後,她和她的丈夫每個月的醫療保險費僅148美元。

在奧巴馬健保開始實施後,她抓住了機會去治療脊椎骨刺的病痛,但問題接踵而至。至少有四名醫生不會接受她的健康保險計劃,雖然加州政府的健保網站和她的保險公司
都說,這些她想見的醫生是在她購買的健醫療保險的範圍內。

保險公司說,他們正在努力解決客戶出現的問題,為加強某些地區和醫療專科,他們持續增加病人能選擇的醫生的數量。

為防止潛在問題發生,政府監管機構和患者權益團體正在推動更嚴格的規則,以確保健保計劃提供及時治療。

加州議會近日通過了立法,讓那些由於奧巴馬健保而失去健康看護的孕婦及癌症病人們,能繼續看醫生。

咨詢公司麥肯錫公司的信息,在醫療保健法律的框架下,在全國範圍,約70%新的保險計劃縮小了他們提供的可選擇的醫院數量。

非營利組織凱澤家庭基金會的高級副總裁萊維特說:「保險公司為應對更激烈的競爭,試圖通過縮小醫療網絡來降低成本是很明了的。保險公司認為,人們寧可接受較小的醫療網絡以換取較低的保費。」

衛生政策專家和一些消費者權益保護者說失去的可能得到了補償。儘管一些消費者抱怨,但是除了一些價格較高的醫院外幾乎所有的健康保險計劃都反映出正面的信號。

加州醫學協會給加州政府的健康保險交換市場給予高度評分,因為政府解決了許多初期的問題,儘管該州的數據仍然存在缺陷,因為健康計劃的信息經常不正確。保險公司責怪醫生辦公室經常提供錯誤的信息。

(責任編輯:畢儒宗)

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