東西方醫學對話錄

節食vs肥胖

鄧振球;布瑞法

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【大紀元7月20日訊】(紐約訊)中醫減肥 消除代謝紊亂

27歲的李小姐平時飲食沒規律,吃零食多,喜歡冷凍飲料,工作壓力大,性格易怒,生悶氣,婚後多年不孕。當她找到我治療肥胖時,身高5尺3吋的她體重有 168磅,大腿及小腹脂肪堆積最多,全身乏力,四肢冷,手足麻木,行走困難,不思飲食,同時有頭暈、胸悶、月經不調等症狀。

觀其舌,質淡、苔膩、舌體呈現齒印且胖大。這屬於脾陽虛腎陽虛,濕困脾胃,痰瘀阻滯。治療以溫腎溫脾,溫化氣機,健脾化濕,化痰化瘀。經過八個月治療,體重降至 120磅,其他症狀消失均正常。

◆ 中醫減肥方法因人而異  

中醫看病提倡望、聞、問、切,隨之辯證論治,肥胖病的治療亦不例外。中醫認為肥胖病的起因有四大方面:先天稟賦,即現代醫學所述的遺傳因素;嗜食膏粱厚味,飲食超量,營養成分供過於求;嗜臥少動,使體能消耗明顯降低,致營養過剩,使脂肪充於肌膚而致肥胖;臟腑功能失調,肝郁氣滯、脾虛失運、腎虛氣化失職,內傷久病,痰濁內生,或外受濕邪,使痰濕蓄積體內而肥胖。
根據病因確定治法,減肥大法當以健脾益氣、化痰祛濕、疏肝行氣、活血化瘀、補益腎氣、潤腸通便為主,輔以行氣消食、降脂消痰、疏理三焦等法,從而調解整個機體功能,加速體內多餘的脂肪分解,達到減肥目的。

中醫可治療肥胖引起的併發症和消除因肥胖引起的代謝紊亂。 內服湯劑療法對有併發症的肥胖患者最為合適;針灸減肥療法對輕中度肥胖療效較好;氣功減肥要應用得當,避免偏差,更不要「辟谷」而引起食慾消失;推拿可作為輔助手段。

◆ 減肥食品與藥可能越減越肥

當下很多人對減肥的認識有許多誤區,有人少飲食,甚至不吃飯,整天只吃水果,或人云亦卻地今天吃這個特效減肥食品,明天吃那個減肥藥。結果是越減越肥,身體差,全身無力,無精神,疲倦,腹脹腹瀉,並有很多併發症,包括各種婦科疾病,不孕症,眩暈,血壓高,糖尿病,心血管疾病等等症狀。

《黃帝內經》曰:脾主肌肉,脾主濕,脾主運化。中醫治療肥胖病主要運化脾胃,化濕化痰,溫陽化氣,升降氣機等治療方法,都有顯效。

肥胖病治療後是否會復發?只要生活有規律,不知生冷食品飲料,飲食有節,心情舒暢,不生氣,就不會復發。因飲食生冷會傷脾胃陽氣,脾胃陽氣受傷,體內食物就不能消化,這是導致肥胖的根源。心情不舒暢,生悶氣,也會影響脾胃消化,大家想想我們生氣後就不想吃飯,大家都有這樣的體會吧。只要脾胃不受傷,能正常運化,就不會肥胖,其他疾病也一樣。

計算卡路里太累人

談起減肥,特別是減脂,我不提倡總是計算卡路里數或總是有意識地限制熱量攝入。今年4月份的《心身醫藥》(Psychosomatic Medicine)雜誌上的一個最新研究成果顯示,限食或追蹤卡路里數會令人疲憊。

◆ 限食產生疲勞激素

研究人員把婦女分成四種不同進食方法的小組:第一組,卡路里攝取量控制在每日1200千卡之內;第二組卡路里攝取量控制在每日1200千卡之內,並且要求每人記錄自己每日的卡路里攝取量;第三組,只要求記錄每日的卡路里攝取量,並不要求限食;第四組自由進食。

為期三週的研究發現,限食的女性(第一和第二組)分泌的疲勞荷爾蒙腎上腺皮質激素水平有明顯上升。第三組女性雖然沒有疲勞荷爾蒙的上升,但是感覺比較疲勞。

腎上腺皮質激素水平升高可能帶來出人意料的後果。荷爾蒙多了易導致體重增加,尤其是在腰腹部。大多數限食的女性是為了減肥,而體內激素變化的生化副作用可以說是與節食的初衷背道而馳了。

◆ 僅節食不能帶來減肥

這也是為甚麼這麼多人發現節食減肥的方法長遠來說並不顯著。節食還有其它的問題。發表在2009年2月《公共科學圖書館雜誌》的一項研究結果顯示,節食會降低新陳代謝率。而另一項發表在2000年10月的《美國臨床營養雜誌》的研究成果表明, 經過6個月的節食後,人的新陳代謝速率需要很長時間才能恢復。

人們青睞的低卡路里食品其實往往是不健康的食物,比如加了糖精的食物和飲料。為了降低食物中熱量,人們還容易選擇低脂但碳水化合物含量高的食物。事實上攝入碳水化合物會驅動胰島素合成,從而進一步促進人體內的脂肪積累。老是餓肚子也使這種減肥方法難以維持,而且當人節食時運動量通常也會降低。

綜合以上因素,不難理解為甚麼想通過節食控制體重經常無效。

(布瑞法醫生(Dr. John Briffa)目前在倫敦行醫,他專做營養和自然醫學方面的寫作。Dr. John Briffa.jpg)

(http://www.dajiyuan.com)

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