【大紀元5月15日訊】我們在好幾期裡討論牙橋，我們可以用它修復一個或者幾個缺牙，但是與植牙相比，牙橋是一個次等方法，我們萬不得已，不應選擇它。
第一，為了裝橋，我們必須磨小旁邊兩個以上牙齒，如果兩旁的牙齒已經不好，把它們磨小反而是件好事，反正它們需要治療。隨著生活水平提高，我們缺牙兩旁的牙齒往往完美無缺，老美稱它們為處女牙（virgin teeth），誰願意動它們呢？除非您口腔衛生做的滴水不漏，處女牙磨小後容易生蛀牙，牙周病，有的人更不幸本來牙齒根本沒問題，磨小後，牙齒痛起來，需要做根管治療，其結果撿了芝麻，丟了西瓜。
第二，牙橋還有一個致命特點：它治標不治本，它修復了我們的牙冠，讓我們能吃東西，但是它並沒有恢復我們的牙根。沒有牙根，我們的牙槽骨沒有功能刺激而發生萎縮（不用則廢），面部塌陷。昨天一位婦女來診所洗牙，她有一副挺好用的前牙牙橋，但是缺牙區嚴重塌陷，她認為那影響她的面形，問我們能不能植骨？回答是植骨是可以的，但是移植的骨在沒有功能刺激下，不久就要萎縮。對於這一病例，最好的治療方法是在萎縮的地方植骨，然後拆橋，在修復好的牙槽骨上植牙，這樣我們既治標又治本。換一句話說，植牙是目前最完善的缺牙治療方法，治標又治本。植牙既修復我們的牙冠又修復我們的牙根，我們吃東西時，壓力通過牙冠，牙根傳到牙槽骨，後者永保青春不萎縮，表面的牙齦（牙肉）保持正常位置，不退縮。89期我們利用簡圖比較了自然牙齒和植牙。
總而言之，牙橋適應症非常狹窄，只有植牙不可行時，我們才能做牙橋。不可行是相對而言，不是絕對的，讓我們回到13期牙橋病例（圖一，圖二），那位病人一顆正常的門牙長不出來，那是因為一顆畸形，小牙阻擋前者萌出（圖一），如果您仔細觀察，可以發現那顆小牙上方（根部）牙齦比它右邊（沒有任何牙齒的地方）的牙齦豐滿，間接說明有牙齒（牙根）的地方牙槽骨就大。最好的治療方式是拔除那顆小牙以及下面埋伏的牙齒，然後植牙，徹底恢復正常結構和生理。但是那位病人怕痛，認為拔除下面埋伏的牙齒她受不了，經濟又是個問題，最後只肯拔除那顆下牙，做牙橋。不難想像幾年後整個缺牙區都會退縮，可能出現上面女士的問題。所以我們在治療前必須反覆問自己：「我要芝麻，還是西瓜呢？」
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