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微創肩關節鏡手術 傷口小恢復快

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【大紀元2010年12月04日訊】【記者林秀蓮/雲林報導】62歲的許太太這幾年來一直為右側的肩痛所苦,而且活動度不佳,夜晚常因肩痛醒來無法繼續入眠,長期在診所拿止痛藥治療,效果卻相當有限。經醫師檢查後診斷為右肩峰下骨刺增生及肩旋轉袖斷裂(Rotator Cuff Tear)。之後在接受微創肩關節鏡旋轉袖修補併骨刺移除手術後兩個月,疼痛已大幅減輕,肩關節也可以活動自如。

台大醫院雲林分院骨科部洪立維醫師表示,長期重覆的使用肩關節,有時會造成肩峰或肩盂唇等構造和旋轉肌腱發生磨損,造成關節囊鬆弛或旋轉肌腱的撕裂傷,結果導致肩關節活動時發生不穩定或是夾擠現象而產生疼痛。

另外,外傷常造成肩關節脫臼,導致肩盂唇軟骨的撕裂傷,肩盂唇是肩關節內維持穩定的重要構造,常會因外力而從肩盂的邊緣撕裂,和骨頭剝離並產生關節囊的鬆弛現象。而年輕人的肩盂唇撕裂大部分不會自行癒合,導致日後所謂的習慣性脫臼。每脫臼一次,肩關節就受傷一次,累積了多次的脫臼,會造成關節軟骨的磨損,使關節提早老化。年紀較大的人發生脫臼時,除了上述的受傷外,旋轉肌腱也常常一起破裂,由於旋轉肌腱破裂後也不容易癒合,因此造成日後的疼痛及無力。

洪立維表示,過去傳統的肩關節手術,為了看清楚傷勢必須將關節完全打開,難免會犧牲正常的組織而造成劇烈疼痛、肌肉萎縮及復健不易的併發症。而微創的肩關節鏡手術,它擁有傷口小、疼痛少、復原迅速的優點,只需在肩膀上開3個1公分的小洞,接著放入直徑約0.4公分的透鏡及器械,從關節內部先做徹底的檢查,再將受傷的部位做完整的修復。病人接受手術後隔天即可出院,提早接受復健治療,讓受傷的肩關節慢慢恢復完整的結構,回復受傷之前的功能。

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