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新北升格 力求醫療零差距

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【大紀元12月18日報導】偏鄉醫療篇 (中央社記者黃旭昇台北縣18日電)台北縣將在25日正式成為直轄市,但幅員遼闊的行政區域中有偏鄉,這些都會邊緣的鄉下,相對老年人口多,縣府利用區域醫院的支援,均衡醫療資源,讓偏鄉人口享有升格的優勢。

新北市城鄉醫療需求不同,民眾期待升格後醫療資源充足,早期發現疾病,食品衛生安全,及傳染病防治資訊透明。準直轄市2年運作下來,已經讓偏鄉病患享受不少就醫的便利。

台北縣石門鄉位於台灣最北端,住在當地的陳女士,因為經常失眠、情緒焦躁;前往衛生所看診時,原以為是長期憂鬱導致精神障礙,給予服藥後狀況遲遲無法改善。

她說,醫師轉介給衛生所支援「更年期特別門診」的台北市台安醫院婦產科周輝政醫師,才發現干擾睡眠的是婦女更年期作祟,經過賀爾蒙治療後,緊張、焦慮的狀況已經改善。

石門鄉衛生所目前由小兒專科醫師的林希賢擔任主任,週五上午門診固定由馬偕紀念醫院家庭醫學科醫師駐診。

台北縣政府衛生局副局長黃文魁表示,類似由城市醫院支援偏鄉醫療的,還包括淡水馬偕醫院協助瑞芳醫院,汐止國泰醫院支援貢寮鄉衛生所,北市萬芳醫院支援雙溪鄉;新店耕莘醫院、新店慈濟醫院支援石碇鄉衛生所。

台北縣的「無醫鄉」包括石碇鄉與坪林鄉,面對開業醫不足,石碇鄉境內僅有1家社區藥局,以及衛生所醫師執業,醫療資源相當匱乏。衛生局引進外部醫療資源,讓衛生所成為保護鄉民健康、看診服務的平台。

住石碇鄉的林阿嬤,因年紀大,視力逐漸不佳,甚至有黃斑部病變。她說,「本來想想,年紀大了,就不管目睛看無。」衛生所開辦眼科門診後,讓林阿嬤可就近看診,她說,「看醫師變擱足方便。」

衛生局說,台北縣升格為準直轄市後,為強化偏鄉資源,就已開始為提升就醫品質打基礎。「25日升格新北市後,或許縣民的感受並不強烈,因為,民國98年以後,一直就以直轄市的規模在做公衛。」

以無醫鄉的石碇為例,偏鄉人口多是老幼婦孺,為協助年邁臥床行動不便者就醫需求,石碇鄉衛生所附設居家護理所,照顧民眾,專業與貼心的醫療保健服務,深獲民眾好評。

石碇鄉衛生所除家醫科,也陸續開辦眼科、早期療育等特別門診,需手術的病患,往城市醫院後送。在衛生局長許銘能的規劃下,2年來,強化對基層醫護人員的訓練,也儲備迎接升格為新北市的能量與格局。

但畢竟城市的人口占大多數,台北縣10縣轄市與4鎮的人口,占總人口的89%,許銘能規劃逐步推動「健康網絡計畫」,提升基層公共衛生人力的服務能量,口腔癌、乳癌、大腸癌、子宮頸癌等4大癌症篩檢總服務量,從未升格為準直轄市前的30萬人,擴大為60萬人。

「讓城市的醫院與診所動起來」是主要策略,透過專家的介入,整合醫療資源,將以往衛生所負擔的癌篩,分擔到370家診所,篩檢品質也不輸給醫院。衛生局健康管理科透過醫藥合作,建立水平轉介模式,擴大服務據點以方便民眾就近得到免費癌症篩檢服務。

以三重市衛生所今年推行社區健康照護網絡為例,績優的醫師及藥師、優良院所,不僅在醫療品質及病人健康照護上盡心盡力,在推動公共衛生及預防保健服務更不遺餘力,努力為民眾健康做第一線把關。

三重市衛生所護理長吳秀汝說,平均每名民眾到達篩檢據點,只需耗費9至13分鐘,真正是「健康的便利商店」。

至於偏鄉的區衛生所,角色不但吃重,更將採取互補合作的方式,與都會區共享醫療資源,讓市民感受到升格的實質助益。

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