王先生减肥九个月，目前瘦到九十一公斤，裤腰从四十四吋缩为三十六吋，继续朝八十五公斤的目标迈进。他今天说，减肥的过程并不特别痛苦，但一定得要“脱裤子放屁”，因为他吃的减肥药会排油，万一没憋到厕所放屁，弄脏衣物可就尴尬了。

刘灿宏说，排油屁正是减肥药“罗氏鲜”不良反应，因为它不进入中枢神经系统，而是随餐服用从肠道带走三分之一的食物脂肪排出体外，所以，他会辅以洋车子前纤维素，缓和此一副作用，并请病人务必挑在周末在家里第一次服用。

对于偏好米面淀粉、少油脂的肥胖人士，刘灿宏认为，可能比较适合“诺美婷”，这是经中枢神经抑制食欲的另一种合法减肥药；但是，他看到有的减肥者为求效果显著，未经医师处方，直接到药房购买剂量较高的十五毫克而非十毫克，长期服用可能发生血压升高、头痛、口渴等不良反应。

至于已在欧洲上市的第三种减肥药Acomplia，未获美国食品药物管理局核发药证，在台湾申请上市时，也被二十七票对零票的一面倒反对，他说，最主要的原因是此药有造成忧郁症及自杀之虞。

刘灿宏解释，Acomplia可抑制神经系统的大麻受体，最早视为可让人戒烟又能消减腹部脂肪、降低三酸甘酯，不过，却可能使人在减肥中了无生趣，台湾有些民众买到水货药，如果长期使用，一定要注意情绪方面的副作用。

另外，流传多年的泰国减肥药也有死灰复燃的现象，刘灿宏说，泰国减肥药成份为已遭禁用的减肥药“芬芬”与PPA，有导致心脏瓣膜破损致死、中风的案例发生，但其减肥速效对影剧圈人士有挡不住的吸引力。