【大纪元2016年09月27日讯】（大纪元记者周慧心综合报导）大陆医疗体制不仅造成儿科医生短缺，而且儿童因缺少药物，造成每年高达10万名可预防、有药医的病童“枉死”，官方研究所日前发布白皮书，披露大陆医院药师将“成人药减量当儿童药”造成恶果，估算每年约有3万儿童因用药不当致聋。
缺医少药 大陆儿童每年10万枉死
5岁的付浠诺3年前因用药不当导致耳聋，对浠诺全家仿佛晴天霹雳。 “我感觉生活里没有一点希望。”浠诺妈妈说，全家为此几乎跑遍各大医院，不愿错过任何一丝希望，但医生的结论是，神经性耳聋目前不能治愈，只能依靠辅助助听器，实在不行就植入人工耳蜗。
这种切肤之痛，使浠诺妈妈意识到：在用药方面，孩子不是成人的“缩小版”，儿童要用儿童药，错误用药可能影响孩子一生。
据《新京报》报导，由大陆食药监总局南方医药经济研究所等发布的《2016年儿童用药安全调查报告白皮书》显示，大陆每年有约3万名儿童因用药不当而导致听障。儿童药物不良反应发生率为12.5%，为成人的2倍；新生儿高达24.4%，为成人的4倍。另有不少儿童因用药不当致肝肾功能、神经系统等损伤。
白皮书称，国内儿童药出现“成人化”现象，不少儿童药都是在成人剂型的基础上减轻分量，医生处方儿童药时，经常出现如“半片”、“四分之一片”等字样，甚至市面上有成药的包装说明书，没有标明儿童剂量，只标有“酌情酌量使用”，或“根据医生指导用药”等模糊标示，为儿童用药安全埋下隐忧。
白皮书指，目前中国大陆儿童患病数量占患病人数的19.3%，而儿童专属药品严重不足，现时逾3500种药品中，专门给儿童使用的仅得60多种，占总数1.7%，再加上大陆有20万名儿科医生的缺口，有专家指因儿科“缺医少药”，内地每年年龄在5至14岁的孩童死于可预防和可治疗疾病人数或达10万。
据《瞭望》新闻周刊报导，北京儿童医院药剂科主任王晓玲说，从她20年前进医院工作至今，她观察到，每天药师都要把片剂碾成粉再分剂量。
在全国15家大型儿童医院的儿科用药目录中，剂型排在最前面的是注射剂、片剂，口服溶液剂只有21种。王晓玲表示，“这对低龄儿童来说，意味着他们可能面临只有片剂可以选择的情况，这就需要把片剂分成1/2片、1/4片，对新生儿来说，可能就得1/8片甚至更小，一旦分得不匀，就可能造成药物伤害。”
利字党头 儿童药厂寥寥无几
尽管儿童用药稀缺，但大陆专门生产儿童药的企业却寥寥无几。大陆工商联药业商会的调查显示，全国6000多家药厂中，专门生产儿童用药的仅10余家，此外，有儿童药品生产部门的企业也仅30多家，儿童用药医疗市场90%以上的份额被为数不多的外资企业占领。
另外大陆儿童药的市场规模虽然由2011年的383.5亿元（人民币，下同）上升到2014年的526.6亿元，复合增长率达到11.2%，但就一万多亿的药品市场总体来看，仅占约4%。
中国工程院院士李连达认为，儿童用药相较于成人用药其研究投入大、周期长、风险大、利润不高，企业生产积极性受到影响。“一款成人用药研制成功，年销售额可以达到几十亿，上百亿，但是儿童用药能达到一两个亿、两三个亿就很不错了。”
据自由亚洲报道，中共卫生部前中国健康教育研究所长陈秉中表示，其实生产儿童药物成本比较昂贵，所以药厂一般不愿意生产儿童药物，而只生产成人药物。
政府为了税收及利益，所以一直不肯解决儿童药物在社会上短缺的问题。他认为政府应该要帮助厂商生产社会上缺少的药物。
陈秉中说：“（政府应该）补贴，少收（药厂）我税收，那么就会平衡了嘛，现在不是很多生产商有国家的补贴的吗？那么卫生部门应该去争取（生产多些儿童的药物），政府的鼓励性亦不够，那政府不解决，这是政府的问题，政府是在出面解决，卫生部门不去调查，是失职的问题，不然就用舆论，给（政府）压力。”
红网9月26日刊登的评论文章《儿童缺医少药的困境该如何化解？》表示，枯燥数字的背后是儿童的不幸、家庭的磨难和社会的承重负担，类似于药物采购名录当中的“低价药”短缺困境，问题背后暴露的无非就是一个“利”字。
儿童用药临床试验和研发费用与成人药品类似，但市场空间和经济回报远不如成人药品，造成企业不愿研发、不愿生产、不愿经营等的困境。客观上讲，趋利性是市场主体骨子里的冲动，追求高额利润、稳定收益本无可厚非，但考虑到庞大的儿童群体面临“缺医少药”的现实困境，“市场之手”明显无力自主调控平衡，为此，亟需行政之手予以及时的干预、引导。
文章表示，虽然国家针对儿童用药出台了多个《意见》、《原则》等条款，但落实起来却是雷声大、雨点小，企业没有尝到政策带来的实实在在的甜头，儿童用药的困境并没有得到根本的扭转。
文章最后表示，不容忽视的是，由于相关用法、用量缺乏统一的指导和标准，导致儿童医疗事故的频发，不仅大大提高了医务工作者的工作风险，其实也不利于医患关系的改善，也是社会稳定的不和谐音符。
责任编辑：刘毅
