崔先生今年36岁，9岁时不幸上门牙受过外伤，当时不适一阵子，后来慢慢好起来。不过那颗牙齿逐渐黄起来（图一9号牙），仔细看上去：牙齿表面有裂纹（图一放大）。有一天他又不幸那颗患牙咬在汤匙上时断了（图三），我们不得不把它拔掉。
为什么小孩恒牙外伤后容易变黄，变得那么脆呢？
恒牙刚萌出时，也就是我们小的时候（好动，乱动乱闯），牙齿当中的神经特别粗，所以牙齿的壁就比较薄，外伤就比较容易把牙齿搞断。随着我们年龄增长，神经变小，而牙齿壁变厚，比较坚强，外伤不容易造成牙齿断裂。
小孩恒牙外伤后，神经容易坏死，牙齿变色，干枯，没有什么营养，所以很脆弱。另外神经死后，它就不能正常缩小，牙齿的壁永远那么单薄，再一次小小的外力就会使牙齿崩裂，这发生于崔先生。让我们比较崔先生8号牙（没外伤过），9号牙（外伤过，而且神经已经死去）神经的大小（图二红箭头）。一个小，一个大，8,9号牙是我们左右中切牙，它们本来应该一模一样。另外不同的是9号牙根尖有阴影（图二黑箭头），说明那里有发炎，间接表明9号牙神经已经死掉。根尖发炎肯定造成局部不适，崔先生没事拿调羹与这个已经很脆弱的牙齿玩弄，不幸的事情发生了。
其实，崔先生悲剧是二十多年前他父母亲无知酿成的，他本人也怕牙医，从不洗牙，牙缝中很多黑色的脏东西。
总之，如果现在我们的小孩不幸恒牙受伤，应该马上带他们就诊，定期复诊。如果发现神经开始死亡，应及时作根管治疗，防止牙齿变色，根管治疗后补牙或者做牙冠，强化牙齿，防止断裂。
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